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1、妇科患者生殖道感染病原菌的分布及耐药性分析【摘要】目的:了解妇科患者生殖道感染病原菌分布及耐药性情况。方法:标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验。结果:5259份生殖道标本分离出3083份阳性标本,培养阳性率为58.6%。这3083株病原菌中,革兰氏阳性菌占检出菌的74.5%,以葡萄球菌和白色念珠菌占多数。革兰氏阴性菌占检出菌的25.5%,以大肠埃希氏菌为主。生殖道感染最常见的病原菌依次为大肠埃希氏菌(占21.7%),表皮葡萄球菌(占18.4%),真菌(占18.0%,以白色念珠菌为主,占检出真菌的72.9%)腐生葡萄球菌(占11.5%),肠球菌(占10.3
2、%),金黄色葡萄球菌(占9.5%)。大肠埃希氏菌对丁胺卡那,三四代头孢类抗菌素耐药率在15%以下,对氨曲南耐药率在25%以下,而对阿莫西林耐药率在80%以上,对庆大,环丙沙星,复方新诺明,一二代头孢类抗菌素耐药率均在30%以上;葡萄球菌对万古霉素耐药率在2%以下,对三四代头孢类抗菌素耐药率在10%以下,对一二代头孢类抗菌素耐药率在20%左右,对青霉素类,红霉素,环丙沙星,复方新诺明耐药率均在50%以上,对庆大耐药率在80%左右。肠球菌除对万古霉素耐药率在5%以下外,对其余各种抗菌素均有不同程度较高的耐药率。真菌感染率明显上升。结论:临床医生要根据生殖道标本培养结果,合
3、理使用抗菌素,以减少细菌耐药性的产生。【关键词】生殖道感染;病原菌分布;耐药性 ResearchontheDistributionandAntibioticResistanceofBacteriaingenitalTractofGynecology Abatract:Objective:Tostudythedistributionandantibioticresistanceofpathogenicbacteria.Method:Theantibioticsusceptibilitytestples.Result:3083of5259samplesingenita
4、ltractens(58.6%).Mostofthebacteriaisstaphylococusandcandidaalbicansinthedetectedgram-positivebacteria(74.5%).aingram-negativeone(25.5%).Andmostofthepathogenicbacteriaingenitaltractiscolonbacillus(21.7%)staphylococusepidermidis(18.4%),eumycetes(18.0%),candidaisthemainbacteriaineumycetes(
5、72.9%).Staphylococussaprophyticus(11.5%),entercocolli(10.3%)andstaphylococcusaureus(9.5%).Theresistancerateofcolonbacillustoamikacin,thethirdandforthgenerationcephalosporin,aztreonam,ainoxicillinis<15%.<25%and80%,respectively.Hoicin,ciprofoxacinandSMZ-TMP.icinis<2%,<10%,20%o
6、rso,>50%,>80%respectively.Eumycetesinfectionisincreased.Conclusion:It'ssuggestthatthedoctorshouldusetheantibioticaccordingtothecultivedresultofgenitaltracttodecreasethedrugresistance. Key. 1.4.2药敏试验:药敏试验按照WHO推荐的改良K-B纸片扩散法,按NCCLS标准判断结果。 表13083株病原菌的菌种分布 略 2结果 2.1病原菌种类分布:2004年1月
7、至2005年12月从5259份生殖道标本分离出3083株病原菌,革兰氏阳性菌2297株(74.5%),其中表皮葡萄球菌568株(占18.4%),真菌554株(占18.0%),以白色念珠菌为主,占检出真菌的72.9%)腐生葡萄球菌354株(占11.5%),肠球菌320株(占10.3%),金黄色葡萄球菌294株(占9.5%)。革兰氏阴性菌786株占检出菌的25.5%,其中大肠埃希氏菌668株(占21.7%),其余革兰氏阴性菌(占3.8%)以大肠埃希氏菌为主。生殖道感染最常见的病原菌依次为大肠埃希氏菌,表皮葡萄球菌,真菌(以白色念珠菌为主,占检出真菌的72