烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析

烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析

ID:23944290

大小:75.04 KB

页数:4页

时间:2018-11-11

烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析_第1页
烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析_第2页
烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析_第3页
烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析_第4页
资源描述:

《烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、烧伤整形科患者感染病原菌分布及耐药性分析濮阳市第三人民医院烧伤科457000【摘要】目的:分析烧伤整形科患者感染病原菌分布及其耐药性,为今后合理选择临床抗蘭药物提供依据。方法:釆用法国生物梅里埃VITEK2-Compact全自动微生物分析仪鉴定细菌和真菌。用纸片扩散法(K-B法)测定细菌对抗菌药物耐药性。对病原菌的分布及耐药性进行分析。结果:分离出523株病原菌中,革兰阴性(G¯)杆菌361株,占69.02%。其中主要有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌。革兰阳性(G+)球菌153株,占29.

2、25%。其中主要有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,溶血葡萄球菌,粪肠球菌。真菌9株,占1.73%,为白色念珠菌。在革兰阴性(G¯)杆菌中占第一位的是铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌是占第一位的革兰阳性(G+)球菌。病原菌抗药性强,其中金黄色葡萄球菌54株耐药甲氣丙林,占金黄色葡萄球菌70.13%,甲氧丙林耐药表皮葡萄球菌33株,占表皮葡萄球菌的56.89%。结论:烧伤整形科患者感染的病原菌以革兰阴性(G¯)杆菌为主,主要致病菌常为多药耐药,因些可见烧伤整形科患者的致病菌耐药现象比较严重。加强对病原菌的分布和耐药性监测,对减少多药耐

3、药菌产生,起到了关键的作用。【关键词】烧伤;病原菌;耐药性烧伤主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害,其中皮肤热力烧伤较为多见。据统计,每年因意外伤害的死亡人数,烧伤仅次于交通事故,排在第二位。烧伤患者感染发生率也高于其它外科疾病。这不仅给患者带来的巨大的痛苦,同时也增加了治疗的难度。对于整形患者,特别是面部整形对手术要求高,也要严格控制感染的机率。选择有效的抗菌药物是治疗的关键,似由于抗菌药物的广泛使用,细菌耐药现象也越来越严重[1]。因此对我院近4年来烧伤整形科患者感染的病菌分布以及细菌耐药性进行分析,为曰

4、后烧伤整形科临床医生合理选择抗菌药物提供文献基础。报道如下:1资料与方法1.1资料来源收集我院烧伤整形科2010年2月至2014年8月523例住院患者的创面分泌物、静脉导管,血液等分离培养出523株病原菌。细菌的培养和鉴定操作依照国家规定的临床试验规范。1.2方法采用法国生物梅里埃VITEK2-Compact全自动微生物分析仪鉴定细菌和真菌。用纸片扩散法(K-B法)测定细菌对抗菌药物耐药性。奋无菌棉签蘸取菌液接种于血琼脂及麦康凯琼脂平板,放置在35°C培养箱内18~24h后读取结果。质控菌株为人肠埃希菌ATCC25922、金萸色葡萄球菌ATCC

5、25923和铜绿假单胞菌ATCC27853。结果砬用WHO细菌耐药监测网提供的WHONET5.4软件进行数据分析。2结果2.1病原菌的分布临床共分离病原菌523株,革兰阴性(G¯)杆菌361株,占69.02%。其•中主要有大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌。革兰阳性(G+>球菌153株,占29.25%。其中主要奋粪肠球菌,金黄色葡萄球菌,溶血葡萄球菌,表皮葡萄球菌。真菌9株,占1.73%,为白色念珠菌。各主要病原菌的构成比见表1.2.2病原菌耐药性2.2.1革兰阴性(G¯)杆菌对青霉

6、素,氨基糖苷类、头孢菌素、和氟喹诺酮类抗菌药物、黄胺类表现出高耐药性。常见革兰阴性(G¯)杆菌对抗药物的耐药率见表22.2.2革兰阳性(G+)球菌:葡萄球菌属对红霉素、青霉素、四环素抗菌药物耐药率高,对万古霉素依旧保持100%的敏感率。见表33讨论烧伤是常见的外伤,属开放型的病理损害。在日常生活,生产活动或火灾事故中都可见到烧伤的患者。在早期烧伤创面的感染为表明的细菌感染,如感染未能得到及吋控制,创面的细菌会不断生长繁殖,可使感染面积扩散。在烧伤整形手术中常会因为各种因素如手术时间暴露过长,频繁手术都可导致烧伤患者严重感染甚至死亡。在

7、整形患者中,许多患者对手术的要求非常高,特别是做面部整形的患者,如果伤U受到感染将会严重影响手术的效果[2-4]。所以必须采取合理冇效的预防措施,对医院的感染得到很好的预防和控制。同吋需要临床医生及吋有效的使用抗菌药物,控制感染,以保证手术的成功。所以分析烧伤整形科患者感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。本研究是对院整形科2010年2月至2014年8月523例住院患者分离出的病原菌分布及耐药性进行分析[5-6]。在分离出523株病原菌中,革兰阴性(G¯)杆菌361株,占69.02%。其中主要有大肠埃希菌、鲍氏不动

8、杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、奇异变形菌。革兰阳性(G+)球菌153株,占29.25%。其中主要奋金黄色葡萄球菌,粪肠球菌,表皮葡萄球

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。