资源描述：
《胫腓骨骨折切开内固定术的观察与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胫腓骨骨折切开内固定术的观察与护理赵金英北京中医医院顺义医院北京101300【摘要】目的对切开内固定术治疗胫腓骨骨折的患者进行相应的护理干预措施，对其治疗效果进行观察.方法选自2013年1月~2014年1月这一期间木院收治的40例胫腓骨骨折患者作为木次的研究对象，所有患者均采用切开复位内固定术进行治疗，并对其釆取全面的围手术期护理干预措施.结果经过相应的治疗和护理措施后，患者取得了较好的治疗效果，所有患者均为出现术后并发症.结论针对胫腓骨骨折患者采用切开内固定术联合围手术期护理干预措施具有较好的治疗效果，可以减少患者并发症的发生,该方法值得在临床中广泛的推广和应用.
2、【关键词】胫腓骨骨折;切开复位内固定术;护理干预措施;临床效果【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1182—01胫腓骨骨折使常见的骨折类型之一，其主要是指胫骨平台以下内外踝以上这段骨干内的骨折，导致胫骨骨折的原因较多，主要有:跌倒、高处坠落、暴力击打等.因此该病的发病率也相对较高，经过骨折的主要临床表现为局部肿胀、疼痛，部分患者还会出现患肢畸形以及活动异常等，对患者的t)常生活造成了严重的影响[1].如今.临床中多采用切开复位内固定术对其进行治疗，并取得了一定的临床效果，但是有相关文献报道,对切开复位内固定治疗胫骨骨折的
3、围手术期实施相应的护理干预措施，可以使患者的临床效果得到有效的改善[2—3].木文对胫腓骨骨折患者采用切开内固定术进行治疗并结合围手术期护理干预措施,观察其临床效果，现将详细报道如下.1资料与方法1.1一般资料选自2013年1月~2014年1月这一期间木院收治的40例胫腓骨骨折患者作为本次的研究对象，在40例患者中,25例为男性,15例为女性,患者的年龄在18-65岁之间，平均年龄为（38.5±2.5）岁.在40例患者的致伤原因为:车祸致伤的患者冇20例，10例患者为高处坠落伤，其他伤导致者有10例.在40例患者中,5例患者为粉碎性骨折,10例患者为螺
4、旋形骨折,8例患者为斜行骨折.40例患者的骨折部位为：10例为中上段骨折,5例患者为中段骨折,15例患者为中下段骨折.1.2方法所有患者均进行切开复位内固定术进行治疗，并给予常规的药物治疗，同吋给予患者进行全面的围手术期干预措施，具体方法如下.1.2.1术前护理（1）首先应对患肢进行护理，可以给予简单的外固定,抬高患肢,抬高吋的角度保持在45°r5O°之间，并对其进行冰敷.同吋保证患足的状态处于中立位，对踝的两侧采用海绵垫对其进行妥善固定，其主要目的是为了防止内旋或者外旋，避免使损伤程度加重.对于开放性伤口的患者应对其进行积极的清创处理，对于患肢存在肿
5、胀的患者应对其肿胀的变化进行仔细的观察，如果患者的患肢疼痛加重或者摸不清足背动脉吋应及吋通知医生，对其进行积极的处理.（2）护理人员应根据患者的不同文化水平和不同的理解能力对其进行相应的心理护理干预措施.首先护理人员要以热情的方式主动与患者交流，建立起良好的护患关系，同时将手术的主要步骤、麻醉方法以及注意事项详细的告知患者，对于患者提出的问题要耐性的进行解答.因为胫腓骨骨折属于意外事件,并且患者产生剧烈的疼痛感，这是患者难免会产生惊慌以及紧张的心理，所以护理人员要使患者对自身疾病进行充分的了解，使患者的紧张心理的得到缓解，同时对患者进行鼓励,树立患者战胜疾病的信心，
6、并增加患者对医护人员的信任，使其更加积极的配合治疗.（3>—旦患者确定手术方案后，护理人员要按照医嘱对患者进行相关的检查，对患者的各项指标和生命体征变化进行仔细的观察，并做好详细的记录.告知患者在术前12h要禁食，在术前5h要禁饮，并将大小便排空.如果患者合并高血压或者心血管疾病,那么需要对其进行相应的药物治疗，避免患者在手术过程中出现意外.1.2.2术后护理在进行手术治疗后，护理人员要使患者保持去枕平卧的姿势,并且嘱患者不要抬头，同时嘱患者在术后6h之内禁食禁饮，术后注意卧床休息，对患者的生命体征进行详细的监测，直至病情稳定.因为多数患者在手术后的伤口会发生少量的
7、渗血，这是护理人员对患者的敷料要进行及时的更换，减少术后伤U感染的发生情况.同时护理人员应对术后的患肢进行全面的护理，应将患肢抬高，并将患肢置于海绵垫上,使踝关节背伸90°,使足尖朝上，使患者的患肢保持外展位.对于术后情绪紧张的患者，可以播放轻咅乐，使患者的紧张情绪得到缓解，也可以使患者转移注意力，使患者的痛苦得到减轻.1.2.3饮食护理对患者制定一套合理的饮食方案，嘱患者的饮食因保持清淡饮食，减少盐的摄入，多食用高蛋白以及高纤维素并II富含钙质的食物，禁止食用刺激性食物，同时还要告知患者多吃些水果蔬菜，使营养保持均衡，对患者的恢复起到较好的促进作用.1
