手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响

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1、手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响马伟山东省淄博市淄博矿业集团中心医院手术室，山东淄博255120[摘要]目的探讨手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响。方法收集2012年6月—2014年6月我院救治的开放性四肢骨折患者204例，随机分为对照组和实验组各102例，其中对照组给予常规护理，实验组在给予常规护理的基础上进行手术室护理干预，比较两组患者术后切口感染发生率及护理满意度。结果①实验组患者的感染发生率为1.96%低于对照组的9.80%，比较差异有统计学差异（P＜0.05）；②实验组患者的临床护理满意度为97.06%高于对照组的88.24%，比

2、较差异有统计学差异（P＜0.05）。结论手术室护理干预降低开放性四肢骨折患者术后切口感染发生率，提高患者对护理工作的满意度。[.jyqknursinginterventionontheincisioninfectionofopenlimbsfracturesurgeryMAethods204casesofpatientsitiesinJune2012toJune2014inourhospitallydividedintocontrolgroupandexperimentalgroupentalgroupnursinginterventiononbasisofroutin

3、enursing,therateofincisioninfectionandnursingsatisfactionentalgroupentalgroupnursinginterventioncanreducetheincidenceofitiesandimprovepatients’satisfactionofnursing;Nursingintervention;Openfracture;Incisioninfection开放性四肢骨折手术是现代临床中较为常见的外科手术类型，患者进行手术后极易因为肌肉、骨骼、血管损伤等原因而造成静脉回流受阻与组织血液的供应障碍[1]

4、，从而导致患者的出现肢体的剧烈疼痛、神经组织缺血性坏死或者局部肌肉的坏死等，并最终引发手术切口感染等并发症[2]。手术切口感染不但会使患者手术切口的愈合时间延长，还会对患者的手进行术后康复锻炼产生不良影响，严重的可能会导致患者全身性感染，甚至造成死亡[3]。本次研究收集2012年6月1日—2014年6月1日期间来我院救治的开放性四肢骨折患者204例，对手术室护理干预对开放性四肢骨折术切口感染的影响进行分析，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究收集2012年6月1日—2014年6月1日期间来我院救治的开放性四肢骨折患者204例患者,随机平均分为对照组和

5、实验组，其中对照组的102例患者中，男性54例，女性48例，其平均年龄（44.25±2.74）岁；其中胫骨腓骨骨折患者51例，股骨骨折患者26例，尺桡骨骨折患者9例，肱骨骨折患者16例。实验组的102例患者中，男性52例，女性50例，其平均年龄为（43.85±3.95）岁。其中胫骨腓骨骨折患者48例，股骨骨折患者28例，尺桡骨骨折患者8例，肱骨骨折患者18例。两组患者年龄、性别及骨折类型等一般资料比较比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。1.2研究方法对照组：按照常规护理方法进行护理对照患者,护理人员在进行手术前给患者注射抗生素；手术切口周围常规备皮；手术切

6、口周围消毒，消毒范围大于切口范围的15cm。观察组：在对照组患者的护理措施基础上增加具有针对性的手术室护理干预，其具体的干预方法如下：①术前要进行积极的巡视探访。此类型手术都属于急诊手术，但是手术前护理人员应该与患者进行必要的沟通，根据患者不同年龄、性别以及文化程度，采取详细系统的宣教，向患者讲明手术特点、手术目的、以及手术过程等，并将进行麻醉的方式、手术环境、手术的必要性等相关问题向患者讲明，以此来消除患者的不安、紧张、畏惧的心理，使患者的情绪稳定，让其对手术治疗充满信心，取得患者的充分配合，为手术成功奠定基础。②严格遵守无菌操作，严格执行手卫生观念。充分利用新方法、

7、新技术，医务人员应该更新手术观念，即洗手时采用新式的免刷洗手方法，以保证整个手术过程的无菌操作。③开放性四肢骨折容易导致患者创伤性休克,因此患者进入手术室后应该快速为其建立静脉通道并进行扩容,防止患者因失液失血过多而发生低血容量休克。④使用新的消毒方法，做好患者伤口周围皮肤的消毒、清洁处理工作，采用乙醇彻底清除手术区域的污渍及油垢，再使用大量的生理盐水或者加入碘伏溶液、苯扎溴铵溶液、氯已定、聚维酮碘、肥皂液、抗生素、双氧水进行消毒、冲洗，从而使患者手术切口感染发生率降低。⑤进行连台手术时应注意的问题。上一台手术结束后，护理人员应立刻采用含