糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症中检测的价值

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1、糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症中检测的价值作者：王燮衡，池莲祥，许金成，李新强，吴小青【关键词】糖化血清蛋白血糖　　［摘要］目的：探讨糖化血清蛋白在糖尿病及高脂血症患者中检测的价值。方法：对134例糖尿病患者，82例糖耐量受损(IGT)患者、26例高糖伴高脂患者及241例正常对照组分别进行血清的GSP、FBG、TG及CH测定分析。结果：DM组GSP、FBG、TG、CH与对照组之间结果差异有显著性(P<0.01)。IGT组TG、CH与对照组之间结果无明显变化(P>0.05)，而IGT组GSP、FBG、与对照组差异有显

2、著性(P<0.05或P<0.01)，高糖高脂组与对照组GSP、FBG、TG、CH差异均有显著性(P<0.01)。结论：GSP浓度的增高与糖尿病血糖升高及高脂血症有密切关系，GSP检测对糖尿病及高脂血症的疾病控制及疗效观察有一定的临床意义。　　［关键词］糖化血清蛋白血糖；糖尿病；高脂血症　　ValueofDetectingGSPforDiabetesMellitusandHyperlipemia　　)patientsandhyperlipemiapatients.MethodsGSP、fastingbloodg

3、lucose(FBG)、triglycerides(TG)andcholesterol(CH)of134DMpatients,82impairedglucosetolerance(IGT)patients,26hyperlipemiabinedalcontrols.ResultsBetiabinedia.ThemeasurementofGSPhassomeclinicalsignificanceforthecontrolandeffectobservationofdiabetesandhyperlipemia.　　Keypro

4、tEIn,Bloodsugar;Diabetesmellitus;Hyperlipemia糖化血清蛋白(GlycosylatedSerumProteinGSP)作为糖尿病疗效评定的监测指标及糖尿病(DM)血管病变的危险因素之一正受到临床重视，为进一步探讨GSP与糖尿病和高脂血症患者的关系，我们对糖尿病和高脂血症患者进行空腹血糖(FBG)、血脂及GSP进行测定分析，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1．1临床资料DM和糖耐量受损(IGT)均为我院门诊和住院病人，糖尿病患者均符合134例，男86例，女48例，平均年龄(52.0

5、±19.5)岁，IGT82例，男56例，女26例，平均年龄(50.4±18.1)岁，DM伴高脂血症组26例，男14例，女12例，平均年龄(52.0±17.2)岁，正常对照组241例，均来自我院体检科个体(均无DM家族史，CH、TG、FBG皆正常)，男148例，女93例，平均年龄(44.7±19.6)岁。全部受检者(包括对照组)均排除心、肝、肾及泌尿系统疾病和酸中毒病史。　　1.2方法　　1.2.1标本采集所有受检者均按常规方法空腹取静脉血3ml，2h内分离血清后分别进行GSP、FBG、TG及CH的测定。　　1.2.2仪器和试剂

6、仪器采用OLYMPUSAU1000全自动生化分析仪进行自动检测，试剂由中美合资宁波亚太生物技术有限公司提供。　　1.2.3统计学处理用统计软件SPSS10.0处理，计数资料以均数±标准差(±s)表示，方差分析，两两比较用q检验。　　2结果　　2.1一般情况比较(见表1)各组之间性别，年龄差异无显著性(P>0.05)。　　表1一般情况比较(略)　　注：与正常对照组比*P<0.05，**P<0.01，#P>0.05，与DM组比ΔP<0.05，ΔΔP<0.01。　　3讨论　　GSP是血液中葡萄糖与

7、多种蛋白质发生的非酶化反应［2］，是一种缓慢、连续的不可逆的化学过程形成的酮胺，故又称之为果糖胺，在血浆中占白蛋白的70%左右。虽然FBG及P2BG在DM诊断方面是不可替代的绝对指标，但其值不稳定，波动大，不能反应一定时间内血糖平均水平。而GSP测定与FBG测定是明显的正相关(P<0.01)［3］，GSP的半衰期较短(17d～19d)，其值能有效地反应患者过去2周～3周内平均血糖水平，克服了单糖测定的不稳定性，又不像HbA1c测定易受年龄、异常Hb等因素的干扰，反应2个月～3个月内平均BG水平。GSP测定已逐渐成为反映D

8、M控制的良好指标。在DM患者中阳性率可达80%～90%。与国内有关报道观点相一致［4,5］。本实验亦显示，DM组血清GSP水平明显高于对照组(P<0.01)，与FBG水平明显相关，因此，GSP是DM患者血糖控制短期疗效的观察指标，对指导及时合理调整治疗方案具有重要意义。