汉族成人心脏右房室瓣连合区解剖类型和临床意义

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1、汉族成人心脏右房室瓣连合区解剖类型和临床意义作者：孟镔胡振龙赵集中李仁杰李飞苑进凯董伟［摘要］目的为临床心脏右房室瓣病变的诊治提供解剖学资料。方法对171例中国汉族成人心脏行右房室瓣主瓣连合区和主副瓣连合区的形态学观测。结果主瓣连合区分为单主瓣和联合主瓣间连合区及单主瓣和单主瓣间连合区。主副瓣连合区分为单主瓣和副瓣间连合区及联合主瓣和副瓣间连合区。结论主瓣连合区和主副瓣连合区都有明确位置，它们可以密闭心室与心房的交通，使血液不能逆流入心房。在外科手术时，必须要注意它们的解剖分型。［关键词］右房室瓣;连合区;主瓣;副瓣;解剖学Abstract:ObjectiveToofferanato

2、micparametersfordiagnosingandtreatingthediseasesaboutrightatrioventricularvalve.MethodsTheheartsof171adultcorpsesofChineseHannationalitysofallthemissuralregionofthemainvalvesandthemissur-alregionofmainandaccessoryvalves.ResultsThemissuralregionofmainvalvescanbedividedintothemissuralregionbetain

3、valveandtheunitedmainvalve，andbetainvalveandanothersinglemainvalve.Themissuralregionofthemainandaccessoryvalvecanbedividedintothemissuralregionbetainvalveandaccessoryvalve，andbetainvalveandacces-soryvalve.ConclusionBoththemissuralregionofmainvalveandmissuralregionofmainandaccessoryvalvehavethEi

4、roatriumtoventriclepletelysoastopreventthebloodfromventriclereversingintoatrium.Soduringop-eration，moreattentionshouldbepaidtotheanatomicaltypes.Keyissuralregion;mainvalve;accessoryvalve;anatomy以往国内外学者对于房室瓣研究颇多，但是，对房室瓣连合区的研究却鲜有报道。鉴于近十多年来，心脏外科技术的迅速发展，右房室瓣连合区的病变日益受到重视。为进一步获得国人右房室瓣连合区的形态学资料，本文对国人心

5、脏右房室瓣连合区做了解剖学观察，以供临床参考。1材料与方法1.1实验材料本组采用非心脏病致死的成人福尔马林固定的心脏171例，男104例，女67例，男女比1.55∶1。1.2观察方法采用用游标卡尺（精确度为0.01mm）、双脚规、手术放大镜（2.5倍）、外科手术线和求积仪（精密度为0.01mm2）等对心脏右房室瓣连合区进行观测。手术线用于非直线表面测量，测量后将丝线伸展，再用卡尺测量。1.3命名方法1.3.1连合区各主瓣或副瓣之间有裂或切迹，其顶端至房室环之间的瓣膜组织叫连合区，也就是相邻的二个瓣叶之间的瓣膜组织。其特点是游离缘突向上成拱形。连合区是右房室瓣的一部分。连合区分为主瓣连

6、合区和主副瓣连合区。1.3.2主瓣连合区两个相邻主瓣之间的连合区，其名称以相邻两个主瓣名称命名。主瓣连合区包括单主瓣和单主瓣间连合区、单主瓣和联合主瓣间连合区。单主瓣和单主瓣间连合区可分为:前内连合、前外连合、后内连合、后外连合。单主瓣和联合主瓣间连合区分为:前-后内连合、前-后外连合、外-后内连合、内-后外连合、内-前外连合、后-前外连合、前外-后内内连合和前外-后内外连合。1.3.3主副瓣连合区主瓣与副瓣之间的连合区。其名称前边取主瓣名称，后边取副瓣名称。主副瓣连合区包括单主瓣和副瓣间连合区、联合主瓣和副瓣之间连合区。单主瓣和副瓣间连合区可分为:前-前内连合、前-前外连合、外-前

7、外连合、外-后外连合、后-后外连合、后-后内连合、内-后内连合、内-前内连合。成人联合主瓣和副瓣间连合区分为:前内-前外连合、后内-后外连合和后内-前内连合。2结果2.1成人主瓣连合区大小成人单主瓣和单主瓣间连合区大小见表1。成人单主瓣和联合主瓣间连合区大小见表2。表1成人单主瓣和单主瓣间连合区测量结果（x±s）2.2瓣连合区大小成人单主瓣和副主瓣间连合区大小见表3。成人联合主瓣和副主瓣间连合区大小见表4。表3单主瓣和副主瓣间连合区测量结果（x±s）3讨论