湖北省直机关离退休干部健康状况影响因素分析

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1、湖北省直机关离退休干部健康状况影响因素分析【摘要】　　目的：了解湖北省直机关离退休干部的健康情况并探讨其影响因素，为该人群的卫生保健相关政策的制定提供依据。方法:分层整群抽取9家湖北省直机关单位处级以上离退休干部共313人，采用MOSSF36量表中文版对其进行现场问卷调查，评价其健康自评情况。结果:该人群体重超重比例以及慢性病患病率较高，以心脑血管疾病、运动系统疾病以及肝胆疾病为主，其生理健康主要受体力活动水平、运动系统疾病、年龄、冠心病、睡眠和癌症的影响，心理健康主要受睡眠、级别、高血压、冠心病以及是否参与创作性活动的影响，其中以体力活动水平和睡眠情况对该人群生命质量的影

2、响较大。结论：应对该人群做好慢性疾病的卫生保健以及心理卫生知识的宣教指导，鼓励该人群参与一定量规律的体力活动和文化娱乐活动，养成良好的生活习惯。【关键词】机关离退休干部　健康　生命质量　影响因素　　疾病谱的改变，人口老龄化以及人们对医疗卫生保健要求的提高，以人群为基础的卫生保健工作受到越来越多关注。机关离退休干部是一类特殊的老年人群，他们的生活、医疗卫生条件相对较好，健康状况受到很高的关注，但有调查研究显示该人群慢性病患病率、超重比率较高［1～4］，严重影响其生命质量。我们针对这类人群进行了健康相关生命质量的调查并对影响因素进行分析探讨，为该人群的卫生保健相关政策的制定提供依

3、据。　　1对象与方法　　1.1研究对象采用分层整群抽样方法，抽取湖北省直机关单位的处级、厅局级以及省级的离退休干部作为调查对象进行问卷调查。　　1.2调查内容和方法调查内容主要包括：①个人基本情况（社会人口学资料、日常生活习惯及行为嗜好、疾病情况等）；②健康状况自评（采用美国简明健康测量量表MOSSF36中文版。调查方法采取被调查者自填统一问卷，调查员协助，以及调查员询问并代为填写相结合的办法。　　1.3质量控制和统计分析及时检查更正问卷填写情况，专人负责当场收回问卷，并进行核查、登记、编码。全部数据采用EpiData3.1软件录入，采用SPSS11.5统计软件包完成逻辑查错

4、和统计分析。　　2结果　　2.1基本情况本次调查共发放问卷317份，回收有效问卷313份，有效率为98.74%。男性261人（83.4%），女性52人（16.6%）。离休153人（48.9%），退休160人（51.1%）。省级干部45人（14.4%），厅局级143人（45.7%），处级120人（38.3%），其他人员5人。年龄50～96岁，平均年龄72.10±8.02岁，男女年龄分布无显著差异。文化程度小学及以下14人（4.5%），初中50人（16.0%），高中或中专82人（26.2%），大专及以上167人（53.4%）。在婚280人（89.5%），丧偶29人（9.3%），离

5、异4人（1.3%）。家庭月收入3000元以上者占42.8%，2000元以上者占78.3%。按照中国肥胖工作组制定的我国人群的超重和肥胖标准［5］，本次调查的该人群中超重者占47.3%，肥胖者占6.1%。患病率居前10位由高到低依次为高血压（59.1%）、高脂血症（42.2%）、白内障（38.3%）、动脉硬化（37.4%）、慢性鼻咽炎（32.3%）、腰背痛/椎间盘疾病（28.8%）、脂肪肝（27.5%）、脑血管病（22.4%）、冠心病（22.0%）、胆囊炎/胆结石（21.1%）。去年因病住院的有122人（39.0%），其中心血管疾病24例，占住院总病例数的21.6%，高血压（1

6、1例）和冠心病（11例）居住院病种首位。　　2.2健康状况自评影响因素分析将SF36量表的8个维度的终得分进行最大方差旋转因子分析，抽提出来生理健康总测量PCS和心理健康总测量MCS两个公因子，采用线性T分转化［6，7］使两因子的得分符合均数为50，标准差为10的正态分布，作为因变量，将单因素分析后对两项有意义的变量作为自变量，进行多元线性回归分析，探讨影响该人群生理和心理健康的主要因素。其中，年龄、级别、体力活动水平以实测值进入方程，余为分类变量，以哑变量形式进入回归方程。各类疾病以未患者为参考，各类休闲娱乐活动参与情况以未参与者为参考，睡眠情况以满意者为参考。具体结果见

7、表1、2。表1生理健康（PCS）影响因素多元回归分析（略）注：F=24.662，P=0.000，R2=0.362。表2心理健康（MCS）影响因素多元回归分析（略）注：F=14.624，P=0.000，R2=0.195由表1可见，年龄越大，体力活动水平越低，生理健康得分也越低。睡眠不满意者，椎间盘疾病、冠心病、慢性关节炎及癌症患者生理健康得分相对参考组低。其中以体力活动水平对该方面得分的影响最大。由表2可见，级别越低，心理健康得分越低。睡眠不满意者，高血压和冠心病患者心理健康得分较参考组低，参与创作性活动