升高咬合对青春期大鼠髁突软骨改建的影响

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1、升高咬合对青春期大鼠髁突软骨改建的影响作者：张红梅，丁寅，王欢，刘燕【关键词】髁突；牙合板；骨重建　　Influencesofocclusalverticalrisingoncondylarcartilageremodelinginadolescentrats　　【Abstract】AIM：Toinvestigatetheinfluencesofocclusalverticalrisingoncondylarcartilageremodelinginadolescentrats.METHODS：FortyfivealeSpragueDalydivided

2、intoexperimentalgroup(n=20)andcontrolgroup(n=20).Animalsinexperimentalgroupolars.Theanimalsofexperimentalgroup,togetheratchedcontrols,e).Sectionsrightcondylesandstainedeasuredbyusingaputerassistedimageanalysissystem.RESULTS：Inparisonentalgroup;28daftertheapplianceinsertion,thethi

3、cknessintheposteriorregionincreasedsignificantlyintheexperimentalgroup(P<0.05).CONCLUSION：Theocclusalverticalrisingcouldleadtoadaptiveremodelingofcondylecartilageinadolescentrats.　　【Keyodeling　　【摘要】目的：探讨升高咬合对青春期大鼠髁突软骨改建的影响.方法：5周龄雄性SD大鼠40只，随机分为对照组和实验组（双侧后牙牙合板升高咬合）.实验组与对照组动物分别在7

4、，14，21及28d时各取5只大鼠处死.取其右侧髁突作组织学HE染色观察，并采用计算机辅助图像分析系统对其软骨厚度进行定量分析.结果：实验7,14d时，实验组髁突软骨厚度相比对照组变薄，28d时髁突软骨后部明显增厚（P<0.05）.结论：咬合升高可以引起大鼠髁突软骨的适应性改建.　　【关键词】髁突；牙合板；骨重建　　0引言　　咬合垂直距离的变化影响着口颌系统功能及颅颌骨的发育.正畸临床工作中常通过改变后牙咬合的高低来纠正患者垂直向的不调.有学者对成年动物升高后牙咬合后的髁突变化进行了研究，发现垂直向异常可导致颞颌关节退行性病变［1］.此外，口内牙合

5、板属于功能性矫治器一种，该类矫治器是否能真正诱导髁突内的骨组织改建，正畸界一直存在不同的观点.本研究我们用牙合板升高咬合，对青春期大鼠髁突软骨组织学变化的特点及其随时间变化的规律进行详细的定量分析，以期探讨升高咬合对青春期大鼠髁突软骨改建的影响,旨在为临床实践提供一定的理论基础.　　1材料和方法　　1.1材料选用40只5周龄SD雄性大鼠（第四军医大学动物实验中心提供），体质量100～110g，无明显全身疾患及口颌系统功能障碍.随机分为2组，每组20只，分别为A组（对照组）：仅同环境饲养，不作任何处理.B组（实验组，双侧后牙牙合板组）：采用登士柏后牙光固化

6、树脂牙合板，通过正畸黏结剂粘接于实验组大鼠双侧上颌磨牙釉质表面，使后牙咬合升高.牙合板长6.0mm，宽2.5mm，高1.0mm（第三磨牙）.实验周期共28d，全部动物自由饮水，摄食.　　1.2方法戊巴比妥钠（40mg/kg）腹腔注射麻醉.采用自制头颅定位架固定大鼠头部，用Trophyx线牙片机在同一拍摄条件下摄片，观察实验组与对照组髁突在关节窝变化.于实验后7，14，21，28d各取大鼠5只，在深度麻醉下经心脏主动脉插管灌注0.1mol/L的PBS缓冲液（200mL/只）和40g/L多聚甲醛（400mL/只），取出右侧颞下颌关节，40g/L多聚甲醛中固定

7、24h，置150g/LEDTA中脱钙1，HE染色，光镜观察组织形态学变化.计算机PIXERAVie.　　2.4髁突各部厚度变化实验7，14d时，实验组髁突软骨厚度比对照组薄(P<0.05).21d时实验组髁突软骨前部比对照组薄(P<0.05)；28d时实验组髁突软骨前部和中部的厚度与对照组相比变薄，但无统计学差异，而后部则增厚(P<0.05，表1）.A:对照；B：实验.　　图2－图3　略　　　表1对照组与实验组大鼠髁突软骨厚度变化（略）　　3讨论　　　　研究表明颞颌关节具有终生改建能力,尤其是在幼年期及青少年改建能力较强［2］.髁突是下

8、颌骨的主要生长区，易受环境因素影响［3］，是颞下颌关节适应性变化最为活跃的结构.