消糖胶囊对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

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1、消糖胶囊对糖尿病大鼠肾脏的保护作用作者：王磊，王宗仁，谢娟，马静，张珊红【关键词】糖尿病；糖尿病肾病；肾功能；尿蛋白；消糖胶囊；开博通　　ProtectiveeffectofXiaoTangCapsuleonkidneyofdiabeticrats　　【Abstract】AIM:ToobservetheprotectiveeffectofXiaoTangCapsule（XTC）onthekidneyofthediabeticrats.METHODS:Unilatetalnephrectomyandtetraoxypyrimidineinjectionployedt

2、oestablishthediabeticratmodels,lydividedintocontrolgroup［distilledL/（kg・d）］,Captoprilgroup［2.5mg/(kg・d)］,high［3.81g/（kg・d）］,middle［2.54g/（kg・d）］andloinistrationfor4inedthEireffectsonthein.RESULTS:Theininthehigh,middleandloprovingthekidneyfunction.　　【Keyelli

3、tus;diabeticnephropathy;kidneyfunction;urineprotein;XiaoTangCapsule(XTC);Captopril　　【摘要】目的：观察消糖胶囊对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法：采用单侧肾脏切除加四氧嘧啶注射的方法制备大鼠糖尿病模型，将实验大鼠随机分为正常组［蒸馏水10mL/（kg・d）］，模型组［蒸馏水10mL/（kg・d）］，开博通组［2.5mg/（kg・d）］，消糖胶囊大［3.81g/（kg・d）］、中［2.54g/（kg・d）］、小［1.

4、27g/（kg・d）］剂量组，每组10只.灌胃给药4ellitus,DM)的并发症之一，而控制血糖是防治其发病的有效措施.我们采用益气养阴、生津润燥、活血化瘀法研制的复方中药制剂消糖胶囊，在控制2型糖尿病患者血糖、血脂及血液流变学方面均显示出较好疗效［1］.肾脏高灌注、高压力是DN发生发展的重要机制.我们旨在探讨消糖胶囊对DM大鼠肾脏的保护作用.　　1材料和方法　　1.1材料雄性SD大鼠80只，体质量（190±10）g（第四军医大学实验动物中心）.消糖胶囊由黄芪、当归、黄精、北沙参、玉竹、天花粉、丹参、麦冬、菟丝子、桂枝等组成，提取浸膏干粉，1g干粉

5、相当于3.168g生药（西京医院提供）.四氧嘧啶（alloxan，ALX）（Sigma公司）；开博通（上海施贵宝制药有限公司产品）；尿微量白蛋白免疫试剂盒（北京科美东雅生物技术有限公司）；7600021型全自动生化仪；SN682放射免疫γ计数器.　　1.2方法将80只大鼠行左肾切除后，随机抽取10只作为对照组，余按参考　　3讨论　　作为DM并发症之一的DN多属于消渴病中“肾消”、“下消”范畴.病机为本虚标实，我们认为，绝大多数患者为气阴两虚、气滞血瘀，根据这一病理机制我们在消糖胶囊中重用黄芪补气升阳，黄精等生津润燥，当归等养血活血，共使瘀血去，气血充、脉络和，使诸

6、症自愈.我们用m肾/m体来综合反映肾脏肥大与体质量减轻情况，体质量减轻是“三多一少”的表现之一，而肾脏肥大是DN最早的病理特征，是治疗有无成效的重要标志之一；Cr，BUN是反映肾脏功能的早期诊断指标；综合评价“微量蛋白尿”是当前国内、外公认的早期诊断指标［3］，对判断DN的预后与疗效有重要意义.所以我们选用这些指标以观察消糖胶囊对DM大鼠肾脏的作用.目前对DM的肾脏结构和功能改变的确切机制尚不清楚，但血糖水平的高低对肾脏病变发生发展的影响已经被大量研究证实［4］，降低血糖可有效减缓DN损害程度.由于制备大鼠DM模型存在假阳性，故我们未选用降糖药物作为对照，而以可改

7、善DN早期的血流动力学异常的开博通［5］作为对照.结果显示，消糖胶囊降低实验大鼠血糖的作用不明显，与以黄芪为主要成分中成药能够改善血糖情况的报道［6］比较，分析这可能与所选用实验大鼠模型为1型DM有关；但该药却能显著降低大鼠m肾/m体、Cr及BUN水平，提示该药改善DN大鼠肾脏结构和功能，抑制机体的持续消瘦，可不通过降低血糖的机制，而可能是通过改善其肾脏的高灌注、高压力、高滤过的状态.DM早期存在肾脏的高灌注、高压力、高滤过，这些血流动力学异常是造成DM性蛋白尿及肾小球动脉硬化的主要原因之一.