肝素治疗胎儿生长受限临床应用探讨

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1、肝素治疗胎儿生长受限临床应用探讨【摘要】目的:探讨肝素用于治疗胎儿生长受限（FGR）的临床疗效及安全性。方法:将74例胎儿生长受限患者随机分为3组,分别使用低分子右旋糖酐加复方丹参（对照组）、普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMH治疗FGR，新生儿转NICU几率明显低于对照组，效果优于普通肝素，且使用方便，产妇易于接受，更适于推广。【关键词】肝素肝素低分子量胎儿生长迟缓【ABSTRACT】Objective:Toanalyzetheclinicaleffectivenessandsafetyofheparinontheappl

2、icationoffetalgroendiagnosedlyentolecularolecularbilicalarterybloodfloent,oneentandbeforetheendingofpregnancy.Meanonitoredandtheprognosisofneandtheabdominalcircumenteter（BPD)instandardheparingroupbilicalmaximumbloodvelocityinsystolicphasetothatofdiastolicphase（S/D

3、),pulseindex（PI)andresistanceindex（RI)ofthetortality,pretermbirthmorbidityandnealformation,thereongallgroups(P<0.05).Inthecontrolgroup,theincidenceofsmallfordatedinfantetersandpostpartumbleedingmorbidityamongallgroupsbeforeandaftertreatment（P>0.05).Conclusion:

4、Heparincouldimprovetheplacentabloodfloallfordatedinfantanddoesnotincreasetheincidenceofpostpartumbleeding.TheincidenceoftransportationtoNICUoreeffectiveandconvenientthanstandardheparinandthereforecanbeaccepted.【KEYWH组未发现新生儿畸形，但无统计学意义，见表3、4。表1各组治疗后胎儿生长情况表2各组治疗后胎儿脐血流的

5、变化注：P值为两肝素组分别与对照组治疗后脐血流的变化量相比表3新生儿情况1注：除特别注明外，P值均为与对照组相比表4新生儿情况2表5治疗前后PLT、PT、APTT试验结果及产后出血情况注：此处P值为与对照组相比2.4肝素对孕妇凝血功能的影响于治疗前及治疗后1周分别检测各组孕妇静脉血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间(APTT)。各组治疗前后PLT、PT、APTT均无明显变化(P>0.05)。两肝素组与对照组相比治疗前后各项凝血检测变化值差异无统计学意义。各组病例治疗后至分娩前均未发生异常出血，仅L

6、M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004.137139　　3RobertR.IntrauterineGroetersinnormalpregnancyandinpregnancyplicatedbyintrauterinegroJPerinatol,1998,15(1):81857刘媛,戴笙,江森.胎盘细胞凋亡与胎儿生长受限关系的研究[J].中华妇产科杂志,2002,37（12）:7217238闻良珍,熊锦文.胎儿宫内发育迟缓的病理生理变化[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18（1）:459BarJ,Mas

7、hiahR,CohenSB,etal.EffectofthrombophylaxisonuterineandfetalcirculationinpregnantenbRes,2001,101(4):23524110余艳红,沈立勇,钟梅,等.肝素治疗胎儿生长受限的临床观察[J].中华妇产科杂志,2004,39(12):79379611BazzanM,DonvitoV.LoolecularbRes,2001,101(1):175186