瑶族高血压患病率及其与代谢综合征的关系论文

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1、瑶族高血压患病率及其与代谢综合征的关系论文.freelin内应该避免饮用咖啡、茶和酒，不吸烟和剧烈运动，至少休息5min后才能行血压测量，每例测3次，每次间隔最少120s，取其平均值为受检者血压，受检者禁食10h以上，早晨7:00～9:00采取坐位肘静脉血5ml，以3000r/分离心10min后，取血浆置-30℃冻存备查。用日本日立公司HITACHI7600-020ISE全自动生化仪氧化酶法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和空腹血糖(FBC)。1.3诊断标准PH定义：平均收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.13

2、3kPa)或平均舒张压≥90mmHg或已确诊为PH。MS定义：符合以下４个组成成分中的３个或全部者：①超重或肥胖：体质指数≥25.0kg/ｍ２（体重/身高2）；②糖尿病（DM）或糖耐量异常（IGR）：空腹血糖（FBC）≥110mg/dl（6.1mmol/L）或糖负荷后血浆糖≥140mg/dl（7.8mmol/L）；或已确诊为糖尿病；③PH：同PH的定义；④血脂紊乱：ＴＧ≥150mg/dl（1.70mmol/L）；或男性HDLC＜35mg/dl（0.9mmol/L），女性HDLC＜39mg/dl（1.0mmol/L）。MS组分异常定义：肥胖：体质指数≥25.0kg/ｍ２；ＴC≥240m

3、g/dl；ＴＧ≥150mg/dl；LDLC≥160mg/dl；FBC≥110mg/dl。1.4统计学处理数据用SPSS13.0软件处理，计数资料组间比较用χ2检验；双侧P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1民族患病率特点①PH患病率：瑶族PH患病率低于汉族（P0.01)。瑶族男性PH患病率与同族女性比较差异无统计学意义（P0.05)，汉族男性PH患病率均高于同族女性（P0.01)。②MS患病率：瑶族MS患病率低于汉族（P0.05)。瑶族男性MS患病率同族女性比较差异无统计学意义（P0.05)，汉族男性MS患病率高于同族女性（P0.01)。2.2不同性别瑶族MS各相关组分异常率与汉

4、族比较与汉族居民比较，苗族居民的肥胖、TC、TG、LDLC和FBC异常率低（P0.01或P0.05），与本族女性比较，瑶族男性居民的TC、TG、LDLC和FBC异常率高（P0.01或P0.05），汉族男性居民的肥胖、TC、TG和LDLC异常率高（P0.01）。2.3瑶族PH患者对PH的知晓率、治疗率和控制率瑶族PH患者对PH的知晓率和治疗率均较汉族者低（P0.01），瑶族PH患者控制率与汉族比较差异无统计学意义（P0.05）。3讨论PH和MS都是由许多病因引起的处于不断进展状态的代谢性疾病，可导致心脏和血管功能与结构的改变。是常见的慢性血管性疾病，是导致人类死亡主要疾病的重要危险因素

5、。其影响因素是多方面的，本组资料显示，广西百色市瑶族PH患病率15.06%，汉族患病率24.3%，提示PH和MS已经成为本市居民的一个重要的公共卫生问题。这些结果提示我们亟需制定面向本市的监测、预防和治疗PH和MS的卫生策略，努力降低本市居民的PH和MS的患病率，达到降低本市居民心血管疾病的发生率之目的。百色市PH和MS患病率的特点是：瑶族PH和MS患病率低于汉族，这些结果表明，虽然瑶族居民与汉族均同时居住在百色市，环境因素、物质文化生活水平相差不大，但由于不同民族的生活习惯不同，对PH和MS患病率影响很大。随着地区经济的发展，人们生活水平不断提高，百色市有相当一部分人群由于摄入的营

6、养和体能运动之间失衡等，呈现PH和MS患病率高的趋势，同时也说明，卫生宣传和健康教育的普及在基层已经显得非常突出，百色市居民的健康意识也正在逐渐增强。近几年来我们课题组成员利用“全国高血压日”在百色市开展以传播PH防治知识和预防心血管疾病为主题的宣传教育活动，包括经常性地检测身高、体重、血压、血糖和血脂，为肥胖和血糖受损者建议限制精制食物的摄入量，提高运动量；为血脂异常者建议限制动物内脏和动物脂肪的摄入量，进行降血脂治疗；为PH患者进行综合治疗和防治宣教，实施35岁以上居民首诊必测血压制度，30岁以上居民每年测量血压和血糖血脂1次等活动，对普及当地人群预防PH和心血管疾病知识起到积极

7、的推动作用。尽管如此，百色市居民对PH和MS的防治知识在不同民族、不同性别的人群中还存在着较大的差别，虽然本市瑶族居民的肥胖、血糖、血脂的异常率较低，但其对PH的知晓率、治疗率仍然属于较低水平，一旦其膳食结构西方化，体能锻炼减少，其PH和MS的患病率将会呈快速增长；同时本市汉族人的肥胖、血糖、血脂的异常率仍然属于较高水平，提示PH和MS的防治知识在这些人群当中的普及率还不高，是预防和控制PH和MS的薄弱环节。我们认为，应当制定预防和控制PH和MS的配套管理