代谢综合征患病率与抑郁焦虑的关系研究

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1、代谢综合征患病率与抑郁焦虑的关系研究　　随着社会经济水平提高和医疗条件改善，通过体检、日常门诊医疗活动等各种途径诊断出的代谢综合征患者愈来愈多。代谢综合征（MetabolicSyn-drome,MS）是1组以糖尿病或者糖调节异常、高血压、血脂异常、中心性肥胖为主要临床表现，以胰岛素抵抗（IR）为共同病理基础的代谢异常症候群[1].　　大量临床资料显示，近几年MS的人群患病率在国内外均呈明显上升趋势，严重影响着人们的身体健康[2].MS不仅是心血管疾病危险因素的聚集，而且有研究认为，抑郁症/抑郁症状与MS可能具有双向预测价值，MS可能是抑郁症的预测因素之一，而

2、抑郁症/抑郁症状也可能是MS发生的危险因素[3].　　研究表明，主诉抑郁、焦虑的妇女较没有这些心理问题的妇女更易发生MS[4].而一些研究却得出了相反的结论，古萍等报道焦虑在一定程度上会降低患有MS的风险[5].YasumiK等调查了日本两个地区458名市政工作人员，发现无论是女性还是男性受试抑郁水平都与代谢综合征不显着相关[6].因此本文对成都地区体检人群进行了MS患病率、抑郁、焦虑情绪的调查，以了解该人群的患病情况及情绪状况，以及各因素之间的相关性。　　1对象与方法　　1.1对象　　2014年1-6月进行健康体检的受检者，年龄≥18岁，并进行了抑郁

3、自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测定。共计1032例，年龄25~67岁，平均年龄（38.91±4.55）岁，男性619例，年龄30~67岁，平均年龄（33.04±6.11）岁，女性413例，年龄25~67岁，平均年龄（35.92±3.45）岁。　　1.2方法　　1.2.1体格检查与生化指标测定收集体检人群的疾病史。空腹测定右上臂汞柱血压（mmHg）,体重、身高，由此计算体重指数（BMI）,计算公式为BMI=体重（Kg）/身高（m2）.空腹上臂肘正中静脉采血2ml,检测甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（H

4、DL-C）、空腹血糖（FPG）.　　1.2.2量表调查Zung氏抑郁/焦虑自评量表（SDS/SAS）:SDS、SAS各含有20个条目，按照严重程度不同分为4个等级评分，累计各条目分为总粗分，再将总粗分乘以1.25取整数换算成标准分。以SDS标准分≥53分，SAS标准分≥50分为界值，评估有无焦虑、抑郁症状。得分越高，提示抑郁、焦虑症状越严重[7].　　1.2.3MS的判定标准MS的诊断按照中华医学会糖尿病协会（CDS）关于MS的建议的诊断标准[8],具备以下4项中的3项或全部者诊断为MS:①超重和（或）肥胖：体重指数（BMI）≥25kg/m

5、2;②高血压：收缩压（SBP）/舒张压（DBP）≥140/90mmHg,包括本次血压测定低于此数值，但有高血压既往史且目前服用降压药物者；③高血糖：空腹血糖（FPG）≥6.1mmol/L,包括本次血糖值低于此数值，但有糖尿病既往史且服用降糖药物者；④血脂紊乱：空腹甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L及或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L.　　1.3统计处理　　数据采用Excel2007建立数据库，用SPSS17.0统计软件进行数据统计处理。计量资料用（珋x±s）表示，

6、组间比较采用t检验、单因素方差分析和卡方检验，MS各项指标与抑郁、焦虑的相关性采用Pearson相关分析。以P<0.05有统计学意义。共2页:12　　2结果　　2.1被试代谢综合征及抑郁焦虑情况　　1032例受检者中，MS组为374例，人群患病率为36.24%,其中男性289例，女性85例。男性MS组合并抑郁症状有114例（轻度抑郁112例、中度抑郁2例、重度抑郁0例）,合并焦虑症状有176例（轻度焦虑173例、中度焦虑3例、重度焦虑0例）;女性MS组合并抑郁症状有35例（轻度抑郁30例、中度抑郁4例、重度抑郁1例）,合并焦虑症状有39例（轻度焦虑33

7、例、中度焦虑6例、重度焦虑0例）.　　男性非MS组合并抑郁症状有76例（轻度抑郁74例，中度抑郁1例，重度抑郁1例）,合并焦虑症状有81例（轻度焦虑79例，中度焦虑2例，重度焦虑0例）;女性非MS组合并抑郁症状有59例（轻度抑郁59例，中度抑郁0例，重度抑郁0例）,合并焦虑症状有94例（轻度焦虑90例，中度焦虑2例，重度焦虑2例）.抑郁、焦虑症状检出率两组间比较有统计学差异（P<0.05）,见表1.　　2.2MS组与非MS组SDS、SAS的评分比较MS组的SDS、SAS评分均高于非MS组，有统计学差异（P<0.05）,见表2.　　2.3不同程度M

8、S组与非MS组的SDS、SAS比较将MS组分为1组（