沐舒坦治疗老年人肺炎的疗效观察论文

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1、沐舒坦治疗老年人肺炎的疗效观察论文【关键词】,.freelucosolvanintreatmentofelderpneumonia［Abstract］ObjectiveToevaluatetheeffectandsafetyofusingmucosolvantotreatthecoughandsputuminelderpatientsonia.MethodsToassessthechangeofcoughandsputumdifficultyofdischarge，sputumcharacter.freelvis

2、cosityafterusingmucosolvan.ResultsEfficiencyrateinclinicalsymptomandsignis60％andinremovingsputumis92％afterusingmucosolvan.Posttreatmentintergralisloentintergralincurativeeffect，removingsputumandintegrateclinicalassessment(P0.05).ConclusionThecurativeeffectint

3、reatingcoughandsputuminelderpneumoniaishighersignificantlyafterusingmucosolvan，especiallyinpatientsmucosityandthick，thecurativeeffectofremovingsputumucosolvanissafetytopatients，itmaybeusedabroad.［Keyucosolvan;elderpneumonia肺炎是老年人较常见的内科疾病，临床症状表现不典型，待发现时病情常较严重，

4、大多数需住院治疗，且病死率高，加之基础疾病的掩盖，肺炎易于漏诊，一般肺炎症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显，而常出现心动过速，呼吸急促，且可为早期症状，肺部炎症病变广泛时有低氧血症表现如嗜睡、意识模糊、表情淡漠、反应迟钝，约20％患者临床白细胞不增高，听诊肺局部可闻及湿音，通常无实变体征。由于老年人长期卧床患者较多，此时痰液黏稠不易咳出将不利于疾病康复，甚至可导致气道阻塞，加重病情，发生呼吸衰竭或窒息，危及生命。因此，祛痰治疗在老年人肺炎的临床治疗中具有重要意义。本文拟使用临床较常用的化痰药沐舒坦(盐酸氨

5、溴索)，用于老年人肺炎的祛痰治疗，现就临床疗效及安全性总结如下。1临床资料1.1一般资料50例在我院住院的老年人肺炎患者，且具有咳嗽、咳痰症状;男20例，女30例，平均年龄(67.8±5.7)岁，其中坠积性肺炎10例，间质性肺炎10例，吸入性肺炎5例，慢性支气管炎合并肺炎25例。随机分成两组:治疗组30例，对照组20例，两组性别、年龄无明显差异。1.2治疗方法两组患者均根据临床表现、病情及病原体情况合理使用抗生素及对症支持治疗(吸氧、吸痰、体位引流等)，治疗组在此基础上加用沐舒坦针剂每支含盐酸氨溴索15mg(由勃

6、林格殷格翰制药有限公司生产)，每次30mg，加入5%葡萄糖液100ml静脉点滴，每日2次，疗程7～10天。1.3观察项目每天记录体温、呼吸频率、咳嗽、咳痰、痰量及性质情况，肺部音的变化等。1.4判断标准1.4.1症状判定标准咳嗽：轻度(+)：为间断性咳嗽，不影响正常生活和工作，中度(++)：介于轻度和重度之间。重度(+++)：为昼夜频繁咳嗽或阵咳，影响工作和睡眠。痰量：少量(+)：为昼夜咳痰10～50ml；中度(++)：为昼夜咳痰51～100ml；大量(+++)：为昼夜咳痰100ml以上。1.4.2疗效判定标准临

7、床控制：咳嗽、咳痰症状不足轻度或消失。显效：咳嗽、咳痰症状由(+++)转为(＋)，或由(+++)转为(-)；好转：咳嗽、咳痰症状由(++)转为(+)，或由(+)转为(-)；无效：咳嗽、咳痰症状无好转或加重。1.5统计学方法计数资料采χ2检验。计量资料采用t检验。2结果2.1两组疗效及临床症状控制情况比较见表1、表2。2.2不良反应治疗组未见恶心、胃部不适或其他不良反应。表1沐舒坦治疗老年人肺炎患者的疗效及与对照组的比较(略)注：两组比较P0.05表2沐舒坦治疗老年人肺炎患者临床症状控制情况及与对照组的比较(略)注

8、：两组比较，*P0.05，#P0.053讨论老年人肺炎、痰液的增多和引流不畅是导致患者病情加重和窒息死亡的重要原因之一。临床在抗病原体的同时，往往用祛痰剂、吸痰、体位引流等处理以确保呼吸道的通畅。因此，对于老年人患者来说选择一种较为有效的祛痰剂就显得十分重要［1，2］。沐舒坦针剂作为一种新型的黏液溶解剂，在咳嗽、咳痰及改善患者病情等方面有着较好的疗效。沐舒坦的主要活性成分