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时间:2018-11-21
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1、卵裂球的存活状况对冻融胚胎种植率的影响作者:罗亚宁,王晓红,李丽,杨艳红,黄剑磊,张远强,姚元庆【关键词】冻融胚胎;卵裂球存活;胚胎移植;种植率 Impactofblastomeresurvivalonimplantationrateoffrozenthabryotransfer 【Abstract】AIM:Tostudytheimpactofblastomeresurvivalontheimplantationrateoffrozenthabryotransfer(FET).METHODS:Septemb
2、er2003toSeptember2005.Accordingtoblastomeresurvivalrates,allFETcycleseresremainedintact;groupB(n=65)referedtomixedtransferoffullyintactembryostogetheragedones;groupC(n=23)bryosagedblastomere.RESULTS:Outof642thabryos,455survived,survivalratebEIng70.8%.Thepreg
3、nancyrateplantationrateofgroupA,B,andCplantationrateingroupAthaningroupC(P<0.05).AlongbryosinFETcycles(0,1,2,3),thereplantationrate(3.8%,6.1%,16.2%,18.5%,P<0.05).CONCLUSION:Blastomeresurvivalstatusisamostimportantfactorinfluencingtheimplantationrateoff
4、rozenthabryotransfer. 【Keybryo;survivalblastomere;embryotransfer;implantationrate 【摘要】目的:观察冻融胚胎卵裂球存活状况与冻融胚胎种植率的关系.方法:对134个冻融胚胎移植周期进行回顾性分析.根据冻融胚胎移植周期中卵裂球存活状况分为3组:A组(n=46)为所有移植胚胎卵裂球全部存活;B组(n=65)为混合移植;C组(n=23)为所有移植胚胎均有卵裂球受损.结果:在134个FET治疗周期中,共解冻胚胎642个,复苏胚胎455个
5、.有33个周期获临床妊娠,每个冻融胚胎移植周期的临床妊娠率为24.6%.A组的临床妊娠率和种植率为34.7%和18.5%,B组的临床妊娠率和种植率为23.1%和8.2%,C组的临床妊娠率和种植率为8.7%和3.8%.A组种植率明显高于C组(P<0.05).随着移植胚胎中含100%卵裂球存活胚胎数的增加(0,1,2,3),其临床妊娠率(8.7%,15.0%,31.4%,38.9%)和种植率(3.8%,6.1%,16.2%,18.5%)均明显增加(P<0.05).结论:卵裂球的存活状况是影响冻融胚胎种植
6、率的重要因素. 【关键词】冻融胚胎;卵裂球存活;胚胎移植;种植率 0引言 自从人类冻融胚胎移植技术取得临床妊娠成功以来[1],冻融胚胎移植已广泛应用于人类辅助生殖技术领域.特别是在目前为了降低多胎妊娠的发生,减少了新鲜胚胎移植回子宫的数目,胚胎冻融技术在保持每取卵周期妊娠率方面发挥了非常重要的作用.在胚胎冻融过程中经常会观察到卵裂球受损的现象,在临床实践中,也往往移植部分卵裂球受损的胚胎.本研究回顾性地比较了移植卵裂球存活状况不同的各组,在新鲜取卵周期以及冻融胚胎移植周期的特点,观察卵裂球的存活对冻融胚胎
7、移植周期种植率的影响. 1材料和方法 1.1材料200309/200509间进行冻融胚胎移植134个周期(胚胎来自106例不孕症患者的新鲜取卵周期),根据冻融胚胎移植周期中卵裂球存活状况分为3组:A组46个周期为所有移植胚胎卵裂球全部存活;B组65个周期为混合移植;C组23个周期为所有移植胚胎均有卵裂球受损. 1.2方法这106例不孕症患者接受体外受精或单精子卵母细胞浆内显微注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)技术的促超排卵、取卵、体外受精、胚胎培养和移植均按本中
8、心操作常规进行,剩余的胚胎采用程序化慢速冷冻法保存.在冻融胚胎移植周期中采用快速法解冻胚胎[2].有一半以上的卵裂球存活的胚胎定义为存活胚胎,才可以移植.于移植后15d查尿或血HCG,若阳性则于停经7anfreezing[J].FertilSteril,1986,46(2):268-272. [2]王晓红,罗亚宁,李丽,等.人类冻融胚胎移植技术的临床应用[J].第四军医大学学报,20
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