补中益气汤改善晚期肺癌化疗毒副反应的临床观察

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1、补中益气汤改善晚期肺癌化疗毒副反应的临床观察【摘要】［目的］通过对晚期肺癌化疗期间服用补中益气汤后的临床观察，评价补中益气汤在减少化疗毒副反应，提高生活质量方面的作用。［方法］将46例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组各23例。两组病例根据肺癌病理分类采用NP或EP化疗方案；治疗组在每个周期化疗前3d开始服用补中益气汤。3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化，进行统计学分析。［结果］3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率低于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组Karnofsky评分改善率优于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<

2、;0.05)。［结论］补中益气汤能减少晚期肺癌化疗后带来的诸多毒副反应，提高患者的生活质量。【关键词】补中益气汤；肺癌；化疗；毒副反应　　Abstract：［Objective］ToevaluateBuzhongYiqiDecoction’sfunctionsofreducingtoxicandsideeffectsofchemo-therapy，asprovinglifequality，byobservingitsbEingadministeredtoadvancedlungcancer.［Method］Randomlydivide46casesintotreatmentgroupandco

3、ntroloneentgrouptakesBuzhongYiqiDecoction3daysbeforechemo-therapy，14daysasacourse，for3courses.Thecontroloneonlytakeschemotherapytotheo-therapycourses，makestatisticanalysis.［Result］Ontherateoftoxicandsideeffects，thetreatmentgroupeaning(P<0.05)；soprovementofKarnofskyscore.［Conclusion］BuzhongYiqiDec

4、octioncandecreasemanytoxicandadverseeffectscausedbychemo-therapyandimprovepatients’lifequality，exertinggoodfunctionintheprehensivetreatmentofadvancedlungcancer.　　Keyotherapy；toxicandadverseeffects我科将补中益气汤运用于晚期肺癌全身化疗的病人中，在减少化疗毒副反应，提高病人生活质量方面，都取得了比较满意的临床疗效。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　选取2002年3月至2007年3月五年间在我科住院的

5、晚期肺癌患者46例。所有病例均通过病理检查明确肺癌诊断，按照国际抗癌协会1997年修订的《肺癌TNM国际分期方法》的诊断标准［1］，所有病例均符合肺癌Ⅲb－Ⅳ期标准，属于晚期肺癌范围，无手术指征。入选的46例病例预计生存时间超过6个月以上，Karnofsky评分在60～70分之间，并都愿意接受治疗。将病例随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组男性16例，占69.6％，女性7例，占30.4％，平均年龄(65.2±1.5)岁；非小细胞肺癌18例，占78.3％，小细胞肺癌5例，占21.7％；Ⅲb期15例，占65.2％，Ⅳ期8例，占34.8％；对照组男性15例，占65.2％，女性8例，占34.8％，平

6、均年龄(65.3±1.4)岁；非小细胞肺癌19例，占82.6％，小细胞肺癌4例，占17.4％；Ⅲb期14例，占60.9％，Ⅳ期9例，占39.1％。两组病例的性别、年龄以及肺癌的分类、分期之间比较无统计学差异(P>0.05)。　　1.2方法　　治疗组与对照组所有病例根据肺癌病理类型的不同，选取不同的化疗方案。非小细胞肺癌采用NP(长春瑞滨+顺铂)方案：N(长春瑞滨)40mg/m2，静推，1、8d；DDP(顺铂)40mg/m2，静滴，1～3d。小细胞肺癌采用EP(足叶乙甙+顺铂)方案：VP－16(足叶乙甙)100mg/m2，静滴，1～3d；DDP(顺铂)40mg/m2，静滴，1～3d。两种化

7、疗方案均28d为1个周期，连续化疗3个周期，两组化疗期间都给予充分水化及对症治疗。治疗组在全身化疗前3d开始服用补中益气汤(方药组成：党参15g，黄芪30g，当归15g，白术15g，陈皮12g，升麻9g，柴胡9g，甘草6g，怀山药15g，炒谷麦芽各15g)，水煎服，1日1剂，每剂分3次饭后服完，连续服用14d为1个疗程，在3个化疗周期中按时按量服用补中益气汤3个疗程。对照组仅给予全身化疗。3个化疗