重叠状粘贴胶布法在静脉输液头皮针固定中的应用论文

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1、重叠状粘贴胶布法在静脉输液头皮针固定中的应用论文【摘要】目的探讨静脉输液时，应用重叠状粘贴胶布法固定头皮针给病人和操作者带来的好处。方法随机抽取2000例医嘱有静脉输液者将其分为常规组和实验组，每组1000例，比较两组病人静脉穿刺固定的舒适感和满意率。结果实验组患者疼痛、滑脱、渗漏的发生率比常规组明显降低（P0.005或P0.01），操作者操作简单、方便。结论静脉输液时用重叠状粘贴胶布法固定头皮针，操作简单，节省时间，美观舒适.freel的透明透气胶布。静脉穿刺成功后，同时取下带消毒棉及与其并排的两条输液贴胶布，将带有消毒棉的1条胶

2、布对准穿刺针眼，另1条对准针柄及针柄下端（约0.2～0.4mm），两条胶布同时横向固定；然后将输液针头硅胶管自然盘曲于已固定的胶布之上，将输液贴第3条胶布取下，横向重叠固定在前两条胶布的中间并固定盘曲的硅胶管；若病人皮肤干燥或出汗多者，可在第3条胶布上加贴1条8cm长的透明透气胶布，以达到加固的作用。输液结束拔针时，可先从操作者的左边同时将3条胶布一次性揭开，露出针柄，操作者左手轻压针柄，右手继续将剩余胶布向右完全揭开，将揭开的胶布对粘，用消毒棉签顺血管方向轻压针眼快速拔针。1.2.2常规组静脉穿刺前，准备输液贴1张（3条胶布）及1

3、条长度适宜的透气胶布。采用传统的方法按基础护理学［1］中的操作规程固定针柄及穿刺点，即先取第1条胶布横向固定针柄，取第2条带有消毒小棉块的胶布横向固定于皮肤穿刺点（小棉块要正对针眼）；第3条胶布放于头皮针尾端下，反折交叉固定于穿刺针的两旁，最后将输液针头硅胶管自然盘曲于穿刺针两旁，用透气胶布横向固定于头皮针前方的皮肤上。输液结束拔针时，先将固定盘曲硅胶管的胶布揭开，然后将交叉固定的胶布分别从两边揭开，最后将固定针柄和针眼的胶布揭开，用消毒棉签顺血管方向轻压针眼，快速拔针。2结果两种固定方法在静脉输液中的效果比较：实验组患者疼痛、滑脱

4、、渗漏的发生率比常规组明显降低（P0.005或P0.01），见表1。表1两种固定方法效果比较（略）3讨论重叠状粘贴固定输液贴法可减少患者疼痛、针头滑脱等，此外，还有如下优点：3.1减少静脉炎的发生静脉输液时，用重叠状粘贴固定输液贴法，使带有消毒棉的输液贴在第一次贴胶布时即敷盖针眼，减少了操作者手跨越无菌区（穿刺针眼处）的机会，减少穿刺针眼感染的概率，从而降低了引起静脉炎的危险因素。3.2提高穿刺成功率同时取下两条胶布，一次性覆盖针眼和固定了针柄，不仅节省操作时间，而且能同时把针柄下端及下端部分硅胶管固定后，可限制针柄和胶管摆动，一方

5、面减少针尖在血管内移动对血管壁损伤的机会；另一方面，固定部分硅胶管，可有效避免针头滑脱致穿刺失败。同时还可有效避免传统方法在用第3条胶布交叉固定头皮针时，因抬起针柄尾部的针管让胶布反向交叉时，头皮针移位引起的疼痛和上抬针柄尾部力度不好时，可能刺破血管导致穿刺失败［2］。该法还可避免护士或护生在操作考核时，因传统法交叉固定输液贴时，受心理因素影响，操作者手易抖动而导致针尖刺到血管外，造成操作考核失败。3.3操作简单重叠状粘贴固定输液贴法操作简单、节省时间。固定时只需两个步骤即可完成；而拔针时可同时揭下三条胶布即可拔针，其避免了传统固定

6、法拔针时，逐条揭开胶布的繁琐步骤和撕开原用于交叉固定针头的胶布时，由于牵扯致针尖在血管内移动，刺伤血管和针尾摆动给病人带来的疼痛及给护士操作带来的不便，可增加病人的舒适感和满意率。3.4提高病人满意度该法操作简单，美观舒适，3条胶布重叠一体，整洁利落，而第3条胶布重叠固定在第1条和第2条胶布上，可有效减少胶布与皮肤接触的面积，从而降低输液贴对患者皮肤造成的损害，提高患者的满意度［3］。【