医院检验科危急值报告制度

医院检验科危急值报告制度

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1、医院检验科危急值报告制度危急值是指检验结果的极度异常,如不及时处理随时会危及病人生命的检验值。实验室应与临床医师商讨,确定重要指标的“危急值”范围。检验中发现危急值,必要时可按以下程序进行处理:a)立即检查室内质控是否在控,操作是否正确,仪器传输是否有误,确认标本采集是否符合要求;b)询问医生该结果是否与病情相符;c)察看历史结果;d)必要时重新采集标本进行检测。确认危急值后,应立即通知申请者取结果,并将危急值病人的姓名、科室及床号,日期、时间、报告人及检验结果等记录在《危急值报告登记表》上。各专业点对临床危急值病人标本的检验,应本着急中之急,重中之重的原则,尽快发报告,

2、并电话通知临床。在此过程中如遇困难,如无法联系上临床工作人员,应在备注栏中注明,并报告科主任。危急值报告登记表部门:          年份:  年日期样本号病人姓名病区床号/门诊号测定结果复查结果报告人报告接受者报告时间临床联系与咨询记录项目结果危急报告范围血钾≤2.8mmol/L或≥6.0mmol/L,血钠≤110mmol/L或≥170mmol/L,血氯≤80mmol/L或≥120mmol/L,血糖≤2.5mmol/L或≥30mmol/L,CO2≤15mmol/L或≥35mmol/L。肌钙蛋白>0.5ug/ml,睾酮男性检测值<100ng/dl、女性检测值>300ng

3、/dl,雌二醇男性检测值>200pg/ml。PLT≤50×109/L或≥500×109/L,WBC≤2.0×109/L或≥30×109/L,Hb≤50g/L;白细胞分类单核细胞>20%、嗜酸细胞>20%、直方图明显异常。PT≤8s或≥20s,INR≤0.5或≥2.0,FIB≤1.0g/L或≥10g/L,APTT≤20s或≥80s。血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次稳定以后除外。危急值报告制度1.检验科在发现检验“危急值”情况后,应确认检验过程是否正常,必要时立即复检。当检验“危急值”情况得

4、到确认后,检验人员应立即将检验“危急值”电话通知病区并要求病区派员到检验科取报告。2.病区接到检验科电话通知后,接听电话人员应立即报告管床医师或值班医师,并迅速派员去检验科取检验报告,及时将检验报告交管床医师或值班医师。3.管床医师或值班医师得到检验结果后,应及时结合临床情况采取相应干预措施。病区医师在采取干预措施前,应与护理部门一起确认标本采集与送检等环节是否正常,必要时应重新采集标本送检确认。4.建立登记制度。⑴检验科应做好“危急值”相关登记工作。登记内容除检验结果外,还需登记电话通知时间,病区接电话人员姓名与身份,病区派人取检验报告时间,取报告人员要签全名。⑵病区应

5、设专门登记本,由护理部门记录接到检验科通知的时间,通知管床医师或值班医师的时间,派员取检验报告的时间,检验报告交给临床医师的时间,相关人员均应签全名备查,如重新采集标本复检,也应做好相关记录。⑶临床医师在确认属于检验“危急值”情况后,应将相关情况记录在病程记录中。

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