检验科_“危急值”报告制度

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1、检验科“危急值”报告制度一、什么是“危急值”危急值通常指的是检验结果非常异常，当出现这样检验结果时，病人可能已处于危险边缘，临床医师如不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。这种可能危及患者安全或生命的检验数值称为危急值(CriticalValues),危急值也称为紧急(panic)或警告(alert)值。二、“危急值”的制定危急值应该由临床实验室与临床医师共同商定决定,制定时必须考虑到该医疗机构服务对象及抢救需求，同时结合本医疗机构临床实验室的检测能力和检测系统。因为危急值的制定必须考虑二个基本问题，即确定危急值项目的范围及危急值水平。三、“危急值”的质量保证临床

2、实验室必须保证检验质量，必须有严格的质量控制程序，包括分析前质量保证措施，如标本采集、储存、运送、交接、前处理等应有规定并严格执行。临床实验室应向临床提供有关患者准备、标本采集要求指南性的文件，临床科室必须严格执行，保证送检标本的质量是临床科室应负的责任当出现危急值，检验人员首先必须立即进行核查，如有无弄错标本？送标本的质量如何？操作过程有无错误？即首先要保证检验正确无误，但千万又不要因核查而延误报告时间。如可立即与临床联系，询问患者情况，必要时可原标本复查，以核实结果。四、“危急值”的报告方式1、当出现危急值，检验人员首先必须立即进行核查，如有无弄错标本？送标本的

3、质量如何？操作过程有无错误？即首先要保证检验正确无误，但千万又不要因核查而延误报告时间。如可立即与临床联系，询问患者情况，必要时可原标本复查，以核实结果2、出现“危急值”必须立即报告临床，决不能有任何耽误。通常检验结果可能用电话报告，然后再发出正式检验报告单，当用电话报告时，一定要记录下报告时间、报告人、患者姓名、检验项目、接听人姓名等，并要求接听人复述检验结果，防止差错的发生。隆德县人民医院检验科检验项目“危急值”项目名称单位低值高值备注口细胞计数X109/L2.530静脉血、末梢血血小板计数X109/L50静脉血、末梢血血红蛋口g/L50200静脉血、末梢血血球

4、压积%1560静脉血、末梢血PT秒30抗凝治疗时APTT秒70血浆纤维蛋口原g/L18血浆血糖mmol/L2.222.2血清血钾mmol/L2.86.2血清血钠mmol/L120160血清血钙mmol/L1.753.5血清胆红素mmol/L307.8血清（新生儿）肌酹umol/L530血清尿素mmol/L35.7血清血氨ummol/L176血浆血乳酸mmol/L5淀粉酶U/L正常参考值上限三倍以上血清二氧化碳mmol/L1040血清cTnT异常结杲CK-MB异常结杲抗HIV阳性血液、脑脊液、胸腹水等发现病源微生物