肿瘤专科医院门诊管理探讨论文

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1、肿瘤专科医院门诊管理探讨论文【摘要】门诊是由临床、医技和其他相关科室组成的多功能综合体。全文主要从规范流程、提高医疗质量、优化服务等方面对肿瘤医院的门诊管理模式提出探讨。【关键词】门诊管理信息系统肿瘤医院门诊的综合功能直接反映医院的业务水平和管理水平，直接影响医院形象和声誉，这就需要门诊管理者及工作人员不断创新1~3。浙江省肿瘤医院创建于1963年10月23日，目前拥有床位950张，近年来每年门诊量逐年上升，约14万余人次。本文探讨如何创新门诊管理模式。1门诊服务流程管理挂号流程：充分利用现代技术，实施多种挂号模式：人工挂号；计算机管理挂号，在挂号单上打

2、印专家姓名、就诊科室、方位、序号；电话预约挂号..，对外公布医院专用热线电话，这种方式适用于知名度高、号源俏的名医专家号；网上预约挂号,网上公布各知名专家的介绍，可以轻松实现病人选择医生的过程。收费流程：应用HIS系统和医生工作站后，财务收费员通过刷卡，自动显示收费金额，收取费用并打印各种检查条形码及门诊发票，发票内容为付费明细、药品名称、剂量等，取消核对联，节约成本。医生诊疗流程：启用医生工作站，医生刷入患者的条形码即可获取病人的基本信息，诊视后在工作站中录入检验、检查申请，最快时间内查询结果，诊断或开具药品处方，快捷完成就诊过程。对复诊病人可以调取既

3、往的门诊就诊资料，信息量大，利用价值高；同时计算机强大的功能可以实现对门诊工作日志的登记，完整保存门诊病人的相关资料。医技检查流程：门诊受检科室凭患者交费后的条形码，自动读取病人信息，并予采集标本或进行检查。只要医技科室检查完成并确认，医生工作站就能及时查询到患者的检验、检查结果。取药流程：医生诊视结束、药房审方、患者交费后，药房已同步打印好药品服药方法、用药剂量的标签，工作人员在患者到达药房窗口之前即已配好药品，在屏幕上显示患者的编码与姓名并语音呼叫患者到指定的窗口取药。报告单管理流程：应用HIS系统实现检验、病理、核医学、影像等报告的发送、保存、查阅

4、的网络化管理，使医生在第一时间查询到病人的检查结果。而报告单发放则实行门诊专人负责、全体协助管理，分类、分时段保存。另外我院在浙江省内率先开通互联网上查询检查结果，门诊病人只需登陆我院网站，进入检查结果查询系统，输入病人相关信息，即可不出家门实现网上化验及检查结果查询；同时开通电话查询、外地邮寄等多种手段，为肿瘤病人提供方便、快捷、低成本的服务。导医标识流程：准确的导医标识能树立良好的形象，能发挥最佳的导医作用4，为患者就医提供方便，营造浓厚的文化气氛，创造一个舒适、安静的就医环境。2门诊医疗质量管理专家医生管理：由副主任医师职称以上资格的医生出诊，在专

5、家栏上公布各位专家特长、学历、职称、研究方向，由病人自己选择医生。为了保证专家的医疗质量，每位专家上下午各限号各20人次，约10分钟与病人交谈。如专家请假，提前预告停诊。每月对专家进行考评，包括出勤率、投诉率、服务态度、到岗情况及业务水平等，使专家都能按规范操作。普通医生管理：必须有三年以上的医生出门诊。每个病人就诊时间不少于8分钟，对于三次门诊不能确诊的病人，请医院专家综合组进行讨论。疑难病例讨论管理：1995年10月我院门诊成立专家疑难病例讨论会诊小组，由各个学科带头人组成，相继成立淋巴瘤、乳腺癌、消化道肿瘤、肺癌、宫颈癌、鼻咽癌、卵巢癌、骨软组织肿

6、瘤、泌尿系统肿瘤、神经外科肿瘤、中西医结合组等。对门诊多次不能确诊、治疗难度大的病人，进行多学科组讨论，每周安排3次讨论，已讨论900多人次。提高了医院的医疗质量和知名度，受到同行们的好评。门诊病历及各类申请单书写规范管理：初诊病历由综合服务台填写好病历封面姓名、性别、年龄、职业、地址、身份证号、日期。门诊病历要求每位医生按卫生部门诊书写规范书写；认真填写各类申请单，基本做到不缺项，写好简要病史及体检，检查要求。每月进行一次门诊病历及各类申请单抽查，对于不规范病历及各类申请单予退还，并且进行经济处罚。规范操作流程管理：对各项操作按规范进行，对需要做门诊小

7、手术、胸穿、腹穿、心包穿刺、骨髓穿刺等，在操作前，先与病人沟通，告知在操作中可能发生危险性和并发症，必须与病人签订知情同意书后方可进行各项操作，以免引起纠纷。安全医疗质量管理：每月进行一次安全医疗分析会议，对于存在的安全隐患进行认真研究，制定方案。要求对手术及各类标本进行登记核对，定期进行业务学习，操作技能、应急能力培训考核。院内感染管理：院内感染的原因极为复杂，特别应加强质量管理，严格执行各种无菌操作技术规程，严格遵守消毒隔离制度，做好预防工作，使院内感染的发生率下降。强调洗手的重要性，做好诊疗区空气的细菌检测，采用动态杀菌机、自动预警系统，有效地控制

8、了室内细菌浓度。对内窥镜室的布局进行了改造，医院引进一台大型清洗消毒仪器，成立了