浅析无痛人流手术在基层计生中的应用论文

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1、浅析无痛人流手术在基层计生中的应用论文姚春艳张玉蓉崔淑瑜【摘要】目的:无痛终止6-9周内的宫内妊娠,确保受术者术中、术后安全,消除恐惧心理。方法:经静脉注射全身麻醉药后,使受术者暂时处姚春艳张玉蓉崔淑瑜【摘要】目的:无痛终止6-9周内的宫内妊娠,确保受术者术中、术后安全,消除恐惧心理。方法:经静脉注射全身麻醉药后,使受术者暂时处于无意识状态下,采取负压吸宫术,终止妊娠。结果:我站自2010年2月至2011年5月实施无痛人流手术160例,均无疼痛;6例术中有无意识燥动;2例术中血压下降70~89/40~5

2、8mmHg;2例术后轻微腹痛。结论:无痛人流术安全、有效、镇痛效果佳。【关键词】无痛人流;安全Analysisofpainlessartificialabortionoperationintheapplication【Abstract】Objective:painlessterminationof6-9inatethefear.Methods:afterintravenousgeneralanesthetics,thesubjectistemporarilyunconscious,adopttheneg

3、ativepressureaspirationofuterus,terminationofpregnancy.Results:since2010Februaryto2011Maystationimplementationofanalgesiastreamofpeopleoperationin160cases,nopain;6caseshadnoconsciousnessofdrymoved;2casesofintraoperativebloodpressuredecreasedby70~89/40to5

4、8mmHg;2casesofmildabdominalpain.Conclusion:effective,safe,painlessinducedabortionanalgesiaeffect.【Keyg,1min后按每公斤体重1~2mg静脉注入丙泊酚注射液。待受术者处于无意识状态后,开始手术,术中受术者无意识燥动,巡回护士固定受术者,协助麻醉师适当追加麻醉药。血压低于80/160mmHg,静脉给予麻黄素10mg。受术者舌后坠,动脉血氧饱和度低于90%,必须输氧,托起下颌骨,畅通呼吸道。3min~5mi

5、n手术结束,即可唤醒病人。1.4术后处理:手术结束后尽快将受术者体位从膀胱截石位恢复为平卧位,及时清理手术室,观察受术者术后情况。术后病人意识逐渐恢复,以睁眼为初醒,恢复定力和正确回答问题为完全清醒[2],10分钟左右均完全清醒,生命体征,血氧饱和度正常;完全清醒后还应继续观察30min,待受术者头晕,嗜睡乏力完全消失,方可拔除液体,停止吸氧;吸宫完后观察吸出物有无孕囊、孕囊大小与孕周是否相符。1h后受术者恢复正常进食进饮。告知受术者术后注意事项::①充分休息,流产后须静养2周。②禁盆浴、性生活1个月。

6、③保持外阴清洁干燥,每日用温开水清洗外阴1次,勤换内裤及卫生巾。④遵医嘱适当应用抗生素,预防感染。⑤1个月后门诊复查。2结果160例受术者术中无疼痛,阴道出血少,手术时间短,镇痛效率100%。6例术中有无意识燥动;2例术中血压下降70~89/40~58mmHg,经低流量吸氧2~3L/分,1~2分钟后恢复正常;2例术后轻微腹痛,未做特殊处理。术中均无舌后坠现象发生,动脉血氧饱和度均正常。3分析无痛人流手术,因具有无痛、手术时间短、出血量少、术后不抑制子宫收缩,恢复良好等优点,受到广大受术者青睐近年来无痛人

7、流在临床应用逐渐广泛,它不仅满足受术者安全与舒适的需要,也改善了医患关系,加强了医患的情感交流,消除了受术者的恐惧心理,真正做到了人性化的服务,体现了以人为本的服务理念受到病人一致好评。做无痛人流手术,术前严格检查,禁食禁饮;术中严密监测。护士对整个手术进行全面观察,及时处理术中发生的各种情况,必要时及时给氧,控制受术者无意识燥动。配备急救药品(地塞米松注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸肾上腺素注射液等)。严密观察受术者呼吸、血氧饱和度。受术者完全清醒30min以后,方能离站。做无痛人流术最佳时间为怀孕6~

8、11周,此时子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,手术中反应轻,出血少,时间短,恢复快,对身体影响小。如果怀孕11周以上,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,此时做无痛人流手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响。怀孕达12周不宜做人流术。

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