强化护理干预在无痛人流手术中的应用效果

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1、强化护理干预在无痛人流手术中的应用效果广丙省柳州市妇幼保健院妇科门诊摘要：目的：探讨强化护理干预对无痛人流术受术者的影响。方法.•选取医院妇产科门诊2015年2月~2016年2月收治的90例孕妇为研究对象，采用国际通用随机字母表分为观察组(45例)与对照组(45例)。对照组孕妇采取常规的护理干预,观察组孕妇则采取强化护理干预，观察比较两组护理效果。结果：两组孕妇在干预前焦虑、抑郁人数没有明显差异(P>0.05),干预后观察组孕妇的焦虑、抑郁症状改善人数明显优于对照组，差异異有统计意义(P<0.05),两组孕妇护理满意度比较

2、，观察组满意率为97.8%,对照度满意率为84.5%,差异具有统计学意义(p<0.05)o结论：对无痛人流受术者实施强化护理干预可以有效降低其焦虑、抑郁程度，提高护理满意度。关键词：强化护理干预；无痛人流；应用效果.1八—刖目避孕失败后，最为有效快速的补救措施就是实施人工流产。无痛人流术也叫吸宫流产手术，主要与静脉麻醉相结合，以确保孕妇在手术过程中感觉不到疼痛，虽然术中无疼痛感但术后会有，为此通常孕妇都会产生紧张、焦虑、不安等情绪［1］。而这种不安的情绪往往会诱导孕妇术前、麻醉诱导期及围手术期的应激反应，不利于手术的顺利进行及术

3、后的恢复。为此合理有效的护理措施对于降低孕妇的心理压力，缩短手术时间，提高术后效果就显得十分重要。木次研宄主要探讨强化护理干预对无痛人流术受术者的影响，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取医院妇产科门诊2015年2月~2016年2月收治的确诊为早孕且自愿接受无痛人流术的90例孕妇为研究对象，所有孕妇尿液HCG检查为阳性，经B超检查确诊为孕囊在宫腔内，排除宫外孕，术前检查心电、体温及血压皆正常，且无生殖道炎症，并排除心血管疾病、双肺异常者，排除麻醉药物过敏者。年龄为19〜41岁，平均年龄(23.1±3.1)岁；停经

4、吋间为41〜68天，平均(52.3±4.2)天;带环受孕23例，未婚先育32例。将90例孕妇采用国际通用随机字母表分为观察组(45例)与对照组(45例)。2组孕妇的基本临床资料比较没有特大差别(P>0.05),研究可比较。1.2方法对照组孕妇采取常规的护理干预，如告诉孕妇手术时间、麻醉方法、术前准备、术中配合及监护，术后生命体征监测及出院指导等。观察组孕妇则在此基础上进行强化护理干预，具体干预措施如下：1.2.1强化术前心理护理先收集孕妇的相关信总，如家庭状况、婚姻状况及意外受孕原因，并对孕妇的心理状态进行综合评估

5、，了解艽焦虑抑郁程度，同吋根据其心理特点，给予针对性的疏导。对于害怕手术的孕妇，应详细介绍无痛人流的优势，告知孕妇整个过程皆在麻醉状态下进行，疼痛感较轻微，II全程冇专业护士陪伴，若冇不适可以随吋提出。对于多次人流担心术后影响生育的孕妇，可以详细介绍主治医师的技术水平，消除其顾虑。对于婚外或者未婚先孕者，不得歧视责备，严守秘密，并给予必要的心理支持。对于婚姻紧张者，需做好家属的思想工作，改善家庭关系。1.2.2强化术中行为干预术中可以采取一定的方式转移孕妇注意力，语气和蔼地与其交流感兴趣的话题，取消其紧张感，让其身心放松。护理人员需协

6、助孕妇上手术台，保证动作轻柔，并给予舒适体位，协助孕妇摆膀胱截石位，冋吋注意两腿分开的角度控制在110〜120°内，以免角度过人损伤神经与肌肉。需保持手术室适宜的温度与湿度，通常温度应维持在22〜24°C，湿度应在50%〜60%内。在扩宫颈口与负压吸引吋，轻轻的握紧孕妇的手，并指导其进行有效的深呼吸，冋吋给予按摩合谷穴位来缓解孕妇的不适感。术中还可以播放一些优美柔和的咅乐，以提高人脑皮层的兴奋性，缓解紧张情绪［2】。1.2.3强化术后健康教育术后告诉孕妇可能出现的各种不良反应，如下腹疼痛及阴道出血等，详细告诉孕妇术后由于子宫收

7、缩造成的疼痛及恶露维持吋间，正常术后阴道出血不超过一星期，若疼痛较为剧烈，出血量大于月经量需及时回院复诊。此外术后需加强营养的补充，并保证充足的睡眠与休息吋间，术后正常至少需休息2星期,可以进食一些富含蛋白质、维生素等食物，少食辛辣刺激性食物，忌食含奋咖啡因等饮料，以免造成阴道流血不净。1个月内禁盆浴、禁性生活。并指导孕妇选择适合的避孕措施以免再次意外怀孕。对于不想再次受孕的孕妇，可以建议其放置宫内节育器避孕。1.3疗效判定标准分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HRSD)对两组孕妇干预前后的焦虑、抑郁情绪进行评分，若

8、HAMA大于7分则代表孕妇有一定的焦虑情绪，HRSD大于17分则代表孕妇具有一定的抑郁情绪。护理满意度：调查问卷由专人发放，孕妇在规定吋间内填写，不能填写者由发放者逐条阅读解释，孕妇独立作出选择，发放问卷90份，冋收90