中西医结合治疗老年性便秘的近期疗效

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1、中西医结合治疗老年性便秘的近期疗效【关键词】中西医结合　【摘要】目的探讨老年性便秘患者采用中西医结合治疗的近期疗效。方法在基本相同膳食的前提下，对自愿参与206例老年性便秘患者随机分为治疗组与对照组,共2组。治疗组104例，口服六味能消胶囊［藏木香、大黄、干姜、塞水石（平制）、诃子、碱花］，莫沙必利；对照组102例，口服莫沙必利。2组均以1周为1个疗程。结果治疗组痊愈为38.46%，总有效率为95.20%。对照组分别为15.69%，78.43%。2组总有效率比较，差异有极显著性（P<0.01）。结论中西医结合治疗老年性便秘有良好效果，且无明显的副

2、作用。　　【关键词】老年性便秘；六味能消胶囊；莫沙必利　　Therecenteffectoftreatmentbyedicineandedicineinpatientsentbyedicineandedicineinpatientsediet,206volunteerpatientsintotentgroup(104patients)andcontrastgroup(102patients).Intreatmentgroup,liuosae,rhubarb,driedginger,saishuishimyrabolam,jianhuaandmosapr

3、ideosaprideeoneentgroup,thecurativerateis38.47%,andthetotaleffectiveratiois95.20%.Incontrastgroup,theratiois15.67%and78.42%.Inparisoneansgreat.(P<0.01).ConclusionThereisgoodeffectintreatmentbyedicineandedicineinpatientsosapride　便秘是一种常见的慢性消化道症状。老年人便秘总发病率为11.5%，随着年龄的增长，患者发病率增加。

4、60~64、65~69、70~74、75~79、80~84和85岁以上年龄组的患病率分别为8.7%、9.6%、11.7%、15.3%、17.2%、19.5%（P<0.01），城市患病率为10.9%，农村为12.3%［1］。笔者于2004年3月~2005年2月采用中西医结合治疗104例老年性便秘患者，疗效满意，现报告如下。　　1对象与方法　　1.1诊断标准及对象便秘的严重程度分为轻、中、重3度。轻度指症状较轻，不影响生活，经一般处理能好转，无需用药或少用药；重度是指便秘症状持续，患者异常痛苦，严重影响生活，不能停药或治疗无效（包括停止排便3天以上腹

5、胀、阵发性下腹部隐痛或续渐加重）；中度则鉴于两者之间［2］。本文入选病例均为重度。全部病例经肠镜检查排除器质性病变（如消化道肿瘤、炎症、痔疮）；无精神病及腹部手术史、无各种肠梗阻、糖尿病及其他全身性疾病。　　1.2一般资料观察病例206例，按就诊或入院的住院号顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组104例，男54例，女50例，年龄61~85岁，平均（72.2±5.9）岁；对照组102例，男50例，女52例，年龄60~88岁，平均（74.0±6.7）岁。　　1.3治法以六味能消胶囊3粒/次，每日3次,口服（西藏：藏药股份有限公司生产，批准文号：国药准字Z10

6、9800907），联合用莫沙必利（大西南制药厂生产，批准文号：国药准字X19990313，每片5mg）,每次5mg，每日3次，餐前30min口服,疗程为1周。对照组用莫沙必利，用法及用量同治疗组。两组病例5天以上未排便者均先排便灌肠1次。　　1.4统计学方法总体疗效比较采用χ2检验。　　1.5观察项目（1）3天以上未解大便，有肛门排气；（2）伴有腹痛，能耐受，仍有肛门排气；（3）腹痛加重，呈阵发性，腹胀，纳差，停止肛门排气；（4）症状严重伴呕吐，病人异常痛苦。每天记录大便情况（包括次数、性质），治疗前后检查血常规、肝功能及肾功能各1次，进行不良反应监测

7、。　　2结果　　2.1治疗标准痊愈：每天排大便1次，质软，成形及临床症状消失；好转：每两天排大便1次，质稍硬，临床症状消失；无效：3天后无排大便。　　2.2治疗结果　　2.2.12组疗效比较见表1。总有效率：治疗组为95.20%，对照组为78.44%，两组比较，经χ2检验，差异有非常显著性（P<0.01），提示治疗组疗效优于对照组。表12组疗效比较例注：与对照组比较，*P<0.01　　2.2.2不良反应治疗组有3例大便不成形，但能坚持服药，1例服药后腹痛加重，经排便灌肠后缓解。对照组10例腹痛胀加重，经排便灌肠后缓解。2组均无肝、肾功能异常

8、情况。　　3讨论　　老年性便秘在消化道疾病中是常见病、多发病，患者因活动减少，生理功能衰退，体