梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观察论文

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1、梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观察论文【摘要】目的:探讨梅花针叩击配合电针治疗对不同时期周围性面瘫的疗效。方法:对2007年6月―2009年1月60例住院的周围性面瘫患者予以梅花针配合电针治疗,根据患者入院时的发病时间,分为急性期、静止期、恢复期、后遗症期4组,均使用梅花针配合电针治疗,观察不同时期面瘫患者的治疗效果。结果:治疗3个疗程后急性期患者总有效率达94%;静止期患者总有效率为75%;恢复期患者总有效率为66%;后遗症期患者总有效率为33%;梅花针叩击配合电针治疗对面瘫的急性期、静止期、恢复期治疗都有治疗意义,但对后遗症期的面瘫无明显治疗意

2、义。结论:在周围性面瘫急性期、静止期、恢复期予梅花针配合电针治疗是一种有效的治疗方法。【关键词】梅花针;电针;周围性面瘫【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofplum-blossomneedletapping-blossomneedletappingission,thepatients-blossomneedletappingentofpatientsent,theacutephasetotaleffectiverate-blossomneedletappingandelectroacupuncturetreatme

3、ntoftheacutephase,stationaryphase,recoveryphasehastherapeuticsignificance,butthere-blossomneedletappingentisaneffectivetreatment.【Keyblossomneedle;Electroacupuncture;Peripheralfacialparalysis周围性面瘫中医称口眼歪斜症,面僻,国外称Bell麻痹。可发生于任何年龄.freel,针盘下散嵌着不锈钢短针5支,呈松针形。使用时将针柄末端固定在掌心,针尖对准部位,使用手腕之力,将针尖垂直

4、叩打在皮肤上,并立刻弹起,反复进行。2.1.1嘱患者卧位,放松肌肉,皮肤常规消毒,护士用梅花针叩刺局部穴位并循行于头面部三阳经,重点叩刺麻痹部位穴位,如:额部的攒竹、太阳穴;鼻旁的迎香穴;口角旁的地仓穴。耳后有酸痛者加用翳风、风池、天柱等穴。2.1.2用梅花针沿经络自上而下,由内向外叩打。发病1周内者宜轻叩刺3~5遍;1周后宜中强度,叩刺5~8遍;小孩及老人叩刺宜轻,叩至皮肤潮红即可;年轻体壮的叩刺强度可增大,可叩至皮肤微出血。每日治疗1次,5次为1个疗程。2.2电针治疗2.2.1取穴:以头面部穴位为主,主穴取阳白、地仓、颊车、翳风、风池、合谷;配穴取攒竹、太阳、

5、颧謦、牵正、迎香,均为患侧。主穴每次必用,配穴每次取2~3个,交替使用。2.2.2操作方法:穴位消毒后常规进针,得气后用G6805―1A型脉冲治疗仪加电,用疏波,强度以轻刺激。每日1次,每次30~40min,5次为1个疗程。2.3梅花针治疗的护理2.3.1治疗前让患者休息10min,消除紧张情绪,使全身肌肉放松方可治疗。疲劳过度的患者不要立即施治,要先休息,恢复常态后再施治。要根据患者的体质、性别、年龄和神经型与非神经型以及疾病的病情不同等情况来选择最佳的叩刺方法。在治疗时,切不可用不正确的针法。同时要注意室内环境和气温,避开风口位,以免受凉而加重病情,影响治疗效

6、果。2.3.2刺激部位的皮肤和针具,在操作前要进行常规消毒,以防感染。同时操作前要检查针具,针尖必须平齐、无弯钩、无锈蚀。在施治时,要关心患者,要严肃认真地小心操作,切忌麻痹大意,并随时询问患者的感觉。如发现异常情况,应及时变换叩刺手法或中止治疗进行观察。手法的快慢、刺激强度要根据病情、体质和叩刺部位而定。一般用轻刺法、正刺法,以皮肤没有红晕或以不出血为宜。需用重刺法时,应以微出血为度。初次接受治疗的患者和小儿,宜用轻刺法,以后再根据病情,逐渐加重。2.3.3叩刺时要注意按叩刺方向和顺序进行,以免倒置或疏密不匀。叩刺后,应嘱患者休息几分钟后再走动,以免在活动中发生

7、意外。对久治不愈的患者,应配合医师研究刺激的部位、强度、间隔时间是否恰当。在治疗时要注意患者与操作者体位的配合,否则将影响治疗的效果及妨碍叩刺操作的发挥,同时也给患者带来不必要的影响。患者的体位既要舒适,又要便于操作。2.4疗效判断标准:所有纳入观察的患者均在3个疗程结束后,由我科临床医生及主管护士进行综合临床疗效评定,评定标准参照《实用耳鼻咽喉学》面神经功能恢复评定标准进行。痊愈:临床症状消失,面部表情肌完全恢复正常,额纹对称,两眉平齐,眼裂正常,眼睑闭合正常,口角无歪斜,鼓腮无漏气。好转:面部表情大部分恢复正常,额纹基本对称,眼闭不紧,患侧鼻唇沟稍浅,口角无明

8、显歪斜。无

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