梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观

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1、梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观【摘要】目的：探讨梅花针叩击配合电针治疗对不同时期周围性面瘫的疗效。方法：对2007年6月―2009年1月60例住院的周围性面瘫患者予以梅花针配合电针治疗，根据患者入院时的发病时间，分为急性期、静止期、恢复期、后遗症期4组，均使用梅花针配合电针治疗，观察不同时期面瘫患者的治疗效果。结果：治疗3个疗程后急性期患者总有效率达94％；静止期患者总有效率为75％；恢复期患者总有效率为66％；后遗症期患者总有效率为33％；梅花针叩击配合电针治疗对面瘫的急性期、静止期、恢复期治疗都有治疗意义，但对后遗症期的面瘫无明显治疗

2、意义。结论：在周围性面瘫急性期、静止期、恢复期予梅花针配合电针治疗是一种有效的治疗方法。【关键词】梅花针；电针；周围性面瘫【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofplum-blossomneedletapping-blossomneedletappingission,thepatients-blossomneedletappingentofpatientsent,theacutephasetotaleffectiverate-blossomneedletappingandelectroacupuncturetr

3、eatmentoftheacutephase,stationaryphase,recoveryphasehastherapeuticsignificance,butthere-blossomneedletappingentisaneffectivetreatment.【Keyblossomneedle;Electroacupuncture;Peripheralfacialparalysis周围性面瘫中医称口眼歪斜症，面僻，国外称Bell麻痹。可发生于任何年龄，是临床上常见病、多发病。据流行病学调查，周围性面瘫在我国发病率高达42.5／100万［1］。我科2

4、007年6月―2009年1月收治60例周围性面瘫患者，对不同发病时期的患者采用梅花针配合电针治疗。1临床资料本组60例全部为住院患者，全部符合实用神经病学的诊断标准［2］，根据患者人院时发病的时间(急性期：发病1～7d；静止期：发病8～14d；恢复期：发病15~30d；后遗症期：发病30d以上到数年不等［3］)分为4组。其中急性期组18例，静止期组12例，恢复期组15例，后遗症期组15例。四季均有发病，感冒、长时间吹风或空调受凉后发病多见。4组患者在性别、年龄、病程方面差异均无统计学意义。2方法2.1梅花针治疗:梅花针又叫皮肤针，由针盘与针柄构成，针柄有弹

5、性，长约15～19cm，针盘下散嵌着不锈钢短针5支，呈松针形。使用时将针柄末端固定在掌心，针尖对准部位，使用手腕之力，将针尖垂直叩打在皮肤上，并立刻弹起，反复进行。2.1.1嘱患者卧位，放松肌肉，皮肤常规消毒，护士用梅花针叩刺局部穴位并循行于头面部三阳经，重点叩刺麻痹部位穴位，如：额部的攒竹、太阳穴；鼻旁的迎香穴；口角旁的地仓穴。耳后有酸痛者加用翳风、风池、天柱等穴。2.1.2用梅花针沿经络自上而下，由内向外叩打。发病1周内者宜轻叩刺3~5遍；1周后宜中强度，叩刺5～8遍；小孩及老人叩刺宜轻，叩至皮肤潮红即可；年轻体壮的叩刺强度可增大，可叩至皮肤微出血。每

6、日治疗1次，5次为1个疗程。2.2电针治疗2.2.1取穴：以头面部穴位为主，主穴取阳白、地仓、颊车、翳风、风池、合谷；配穴取攒竹、太阳、颧謦、牵正、迎香，均为患侧。主穴每次必用，配穴每次取2～3个，交替使用。2.2.2操作方法：穴位消毒后常规进针，得气后用G6805―1A型脉冲治疗仪加电，用疏波，强度以轻刺激。每日1次，每次30~40min，5次为1个疗程。2.3梅花针治疗的护理2.3.1治疗前让患者休息10min，消除紧张情绪，使全身肌肉放松方可治疗。疲劳过度的患者不要立即施治，要先休息，恢复常态后再施治。要根据患者的体质、性别、年龄和神经型与非神经型以

7、及疾病的病情不同等情况来选择最佳的叩刺方法。在治疗时，切不可用不正确的针法。同时要注意室内环境和气温，避开风口位，以免受凉而加重病情，影响治疗效果。2.3.2刺激部位的皮肤和针具，在操作前要进行常规消毒，以防感染。同时操作前要检查针具，针尖必须平齐、无弯钩、无锈蚀。在施治时，要关心患者，要严肃认真地小心操作，切忌麻痹大意，并随时询问患者的感觉。如发现异常情况，应及时变换叩刺手法或中止治疗进行观察。手法的快慢、刺激强度要根据病情、体质和叩刺部位而定。一般用轻刺法、正刺法，以皮肤没有红晕或以不出血为宜。需用重刺法时，应以微出血为度。初次接受治疗的患者和小儿，宜

8、用轻刺法，以后再根据病情，逐渐加重。2.3.3叩刺时要注意按叩刺方