社区高血压新进展的护理探讨论文

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1、社区高血压新进展的护理探讨论文.freelin给药，指导高血压患者服药时间见表1。表1指导高血压患者服药时间（略）这样会使药物吸收之后，在血中浓度高峰与血压高值相遇，从而于峰值期内控制血压，提高药物降压疗效。2.2.3择时活动据研究资料表明，体力活动是独立的降压因素，同时体力活动还有巩固药物降压效果的作用［２］。根据血压的昼夜节律性，体育锻炼应避开血压的两个峰值，且不能进行长跑、打蓝球等项目运动，主要从事慢跑、快走、散步、打太极拳等大肌群活动的有氧运动，活动后适宜心率＝170-年龄。可根据各人年龄、体重指数、

2、血压值、运动习惯及运动耐受性制订运动量表。每天运动坚持有序、有恒、有度，一有不适即停下休息，并以此作为最大的活动限度。2.2.4择时饮食因血压生物节律的谷期在夜间，晚餐过饱，受餐时间过晚会增加胃肠耗氧，使心肺负荷过重，甚至胀大的胃牵拉迷走神经诱发心绞痛、心力衰竭，故嘱高血压患者晚餐就餐时间提前到6PM左右，进餐量相应减少，为平时餐量的70%～80%，少食高热量、高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，有利于控制体重指数，减少并发症发生。平时要增加蔬菜、水果、高纤维食物的摄入。2.2.5择时心身休息血压受植物神经影响较明显

3、，养成有规律的生活方式，劳逸结合，及时缓解心理压力，有利于血压平稳。指导科学用脑、弛张有序，繁忙的工作中进行10～２０min工间休息，每天有充足睡眠时间，午饭后休息３0～６０min，有利于身体疲劳恢复；生活中发生应激事件，及时上门做好心理疏导工作；平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋的活动。指导高血压患者坚持体育锻炼，养花、钓鱼，参与有趣的活动，保持健康的生活方式，调整自己心理状态，保持血压平稳。3结果见表2。表284例高血压患者社区择时护理前后效果比较（略）注：*SDS常模(41.

4、88±10.57)4分析4.1血压值应用血压的生物节律对社区高血压患者进行择时护理，结果表明：护理后收缩压(SP)、舒张压(DP)均有一定程度下降(见表2)。4.2体重指数评价体重指数(BMI)即体重(kg)/身高的平方(m2)，＜20偏瘦，20～24为正常，～26为超重，～28为轻度肥胖，＞28为明显肥胖。随着体重指数增加，高血压发病率呈上升趋势。通过综合性护理，体重指数明显的下降(见表2)。4.3心理状态采用抑郁自评量表(SDS)作为研究对象的心理状态评定量表，该量表共有20项条目，进行研究和退出研究时各

5、测1次，本研究表明：择时护理前患者SDS57.23±8.07(标准分)与常模(41.88±10.57)比较，显示高血压病人有不同程度抑郁状态；护理后SDS为44.77±8.09(标准分)，较护理前降低了12.46分，经t检验，差别有统计学意义，反映社区护理能使高血压患者抑郁状态有所改善。5讨论高血压是一种全球性慢性疾病，其标化患病率为11.26%。尽管目前对其病因及发病机理不明，但大量研究证实：是遗传因素、复杂的社会环境应激因素、不良的行为方式、心理因素等相互作用的结果。在社区护理评估中发现高血压占社区慢性病

6、62%以上，社区护理的开展，为社区高血压病人提供科学、方便、优质的医疗护理服务，有利于高血压病长期、有效地防治。高血压是一种多因素疾病，撇开遗传因素，高血压是可以防治的。择时护理是利用血压的生物节律对病人科学地进行血压监测、服药指导、活动与休息指导，通过药物与非药物综合性护理干预，体重指数下降，血压达到正常或理想水平。高血压是一种常见的身心疾病。对84例研究对象测试SDS量表进行统计，显示34.2%高血压患者有轻度抑郁情绪。通过健康知识宣教和心理护理，患者能正确对待疾病，心理压力有所减轻，睡眠状态有所改善，增

7、加了生活情趣，抑郁情绪在研究期间有所改善。通过上述五种择时护理措施综合应用，以协同降低高血压的血压值、体重指数，改善心理状态。【