社区高血压病的护理探讨

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1、社区高血压病的护理探讨刘慧吴清梅(巴彦淖尔市医院内蒙古巴彦淖尔015000)【摘要】高血压不仅是终身独立的疾病，也是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，是迄今为止心血管疾病死亡的主要原因之一，也是一种常见、多发、全球广泛分布的慢性疾病，全世界的患病率高达10%〜20%［1］。我国成人发病率为10%,其中90%为原发性高血压，所以，通过社区护理干预,提高社区人群高血压的防治水平，减缓其病情发展，减少并发症有着至关重要的作用，对提高患者生活质量、延长寿命，有着重要的意义。木文主要从饮食、运动等方面来探讨社区高血压患者的护理情况。【关键词】社区高血压护理【中图分类号】R4

2、73.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)03-0296-021.护理1.1饮食护理高血压病患者的饮食有助于治疗高血压，因此，饮食护理在高血压病的治疗中占有举足轻重的地位，另外，高血压多伴有肥胖、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病或并发症。这些疾病都与饮食密切相关，而且这些疾病药物治疗时如不配合饮食很难达到理想的效果［2］。所以，我们应该高度认识饮食护理的重要性。1.1.1首先要控制能量的摄入，应多吃维生素含量丰富及纤维素多的新社IX高血压病的护理探讨鲜蔬菜和水果，避免进食高热能、高脂肪、高胆固醇的"三高n食物；提侣吃复合糖类、如淀粉、玉米、少

3、吃葡萄糖、果糖及蔗糖，适量限制饮食中蛋白质的摄入量，每天每千克体重蛋白质的摄入量应在1克以内。常吃豆腐及豆制品、瘦肉、鱼、鸡等；餐饮中的食用油宜选择植物油，40岁以上的中老年人，应限制脑、肝、心、肾、蛋黄、鱼子、肥肉、骨髓等高胆固醇食物。平时饮茶宜清淡，忌饮浓茶、浓咖啡，少吃辛辣的调味品。1.1.2高血压患者要戒烟、戒洒，烟、洒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒冇增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此，对高血压病人要求戒烟戒洒，戒洒有闲难的人也应限制饮洒。.其饮洒量每日必须限制在50毫升以内，切忌一次饮完，并绝对禁止酗洒。1.运动护理

4、大量研宄表明，体力活动是独立的降压因素，具有巩固药物降压效果的作用，社区护士应指导病人合理安排运动量，既要保证病人有充分的睡眠，又要避免过度紧张与劳累，指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，可选择步行，慢跑，太极拳，气功等，注意劳逸结合，以自己不感到疲劳为度［3］。运动频率一般每周3-5次，每次持续30-60分钟，注意劳逸结合，运动强度吋间和频度以不出现不适反应为度，避免竞技性和力量型运动。2.心理护理一切不良情绪的刺激均可引起血压升高，因此社区护士应该针对患者的心理特征，进行相关的心理疏导，使患者保持身心愉快，遇事不焦不躁，能以平常心对待，并正确认识情绪与疾

5、病的关系，保持平静的心境。让患者树立战胜疾病的信心，同吋，还应让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力，培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。鼓励患者多参与适当的社会活动和人际交往，告诉患者良好的心理状态在治疗康复中的重要作用，用亲切和蔼、合理、耐心的言行消除患者的顾虑和恐惧。在精神和生活上给予体贴和关心，避免不良的刺激，做好社区高血压患者的血压监测和追踪。每月给予监测血压1次，建立数据登记，了解血压变化情况，及吋调整相应的防治措施。3.药物护理药物防治高血压是老年患者最重要的措施。社区护士应该指导病人正确服用药物，强调长期服药物治疗的重要性，嘱病人

6、必须遵医嘱按吋按量服药。用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更泣强调；告诉有关降压药物的名称，剂量，用法，作用及不良反应，并提供书面材料，如果根据自觉症状来增减药物，忘记服药或在下次吃药吋补服上次忘记的药量，均可导致血压波动；不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量，但如果突然停药，可导致血压突然升高，冠心病病人突然停用B受体阻滞剂可诱发心绞痛，心肌梗死等。提醒患者注意药物的不良反应，学会自我观察及护理。1.结论高血压病作为-种需终身服药控制的慢性病，对患者药物治疗依从性提出了很高的要求。降压药物冇效地降

7、低心血管并发症的发病率和死亡率，防止脑卒中、冠心病、心脏衰竭和肾脏衰竭的发生和发展。因此，指导患者严格按医嘱坚持服药具有重要意义[5】。饮食、运动、行为等护理干预是减少危险因素的冇效途径高血压发病因素冇过多食盐、肥胖和饮酒，把饮食起居、运动情况等知识及吋传授给社区居民。加强社区护理，经常开展社区教育，使患者能科学地调节饮食习惯，建立健康行为，健康知识明显提高，认识态度、不良行为、生活习惯得到改善。通过社区护理，定期血压测定，使患者对高血压的知晓率、服药率、血压控制率大大提高，一些不良的生活方式和不健康的心理得到了明显的校正[6】。参考文献[1】余振球