生长激素对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜屏障功能损害的保护作用

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1、生长激素对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜屏障功能损害的保护作用【关键词】重组人生长激素；胆汁淤积；黏膜屏障；免疫屏障【Abstract】AIM:Toprobeintotheprotectiveinfluenceonthemechanicalandimmunebarriersexertedbyrebinanthumangroone(rhGH)atileuminratsonbileduct(CBD)ligatedeang/Lvs(162±32)mg/L］andbacterialtranslocationrateincreased(3/12vs0/15).Afterusing

2、rhGHadministrationfor1ucousmembraneofCBDligatedratsgetthicker［(308±34)μmvs(232±22)μm］andthevilligetlonger［(216±29)μmvs(232±22)μm］andstronger.Microstructureofileacmembranegetparativelynormalized.sIgAlevelinileacjuicerose［(114±18)mg/Lvs(70±14)mg/L］.Rateofbacterialtranslocationdecrease

3、d(2/15vs3/12).CONCLUSION:Ratsmorphologicalandimmuneabnormalitiesinileacmembrane.rhGHadministrationcancorrecttheseabnormalitiesandaffordagoodprotectiononimpairedmucosalandimmunebarriersinratsangroone;cholestasis;ileacmucosalbarrier;immunebarrier【摘要】目的：探讨重组人生长激素(rhGH)对梗阻性黄疸大鼠肠道机械屏障和免疫

4、屏障的保护作用.方法：结扎大白鼠胆总管并应用rhGH，观察其回肠黏膜形态学、回肠液sIgA改变及肠道细菌移位情况.结果：梗阻性黄疸时，大鼠回肠壁呈现肌层变薄，黏膜厚度减少［(232±22)μmvs(362±43)μm］，肠绒毛变短［(158±22)μmvs(254±39)μm］,变细或绒毛融合等形态学改变；回肠液中sIgA浓度减少［(70±14)mg/Lvs(162±32)mg/L］及细菌移位例数增加(3/12vs0/15).应用外源性生长激素1vs(232±22)μm］，肠绒毛增粗、增长［(216±29)μmvs(232±22)μm］，结构保持相对完整，回肠

5、液中sIgA浓度回升［(114±18)mg/Lvs(70±14)mg/L］，细菌移位减少(2/15vs3/12).结论：梗阻性黄疸时，大鼠肠道的机械和免疫屏障功能受损，给予外源性rhGH可以较好地保护受损的肠道机械和免疫屏障功能.【关键词】重组人生长激素；胆汁淤积；黏膜屏障；免疫屏障0引言梗阻性黄疸可导致机体多种复杂而严重的病理生理改变.因肠黏膜屏障功能减退，肠道局部免疫功能下降而引起的内毒素血症、肠道细菌移位，是导致患者病情恶化甚至死亡的重要因素.因此，探讨梗阻性黄疸时肠黏膜形态及功能受损的机制，研究生长激素可能对这些病理情况的保护作用有着重要的临床意义.我

6、们通过梗阻性黄疸大鼠模型，探讨梗阻性黄疸时，肠道机械屏障和免疫屏障损伤的发生机制，以及重组人生长激素(rhGH)对它们的影响.1材料和方法1.1材料L生理盐水冲洗肠腔后的冲洗液，以4000r/min离心10min，取上清液，-20℃下保存，行sIgA测定.将上述回肠组织以750mL/L乙醇固定，石蜡包埋切片，HE染色，用多媒体彩色病理图文分析系统，测量回肠黏膜厚度和绒毛高度.统计学处理：采用SPSS12.0软件进行数据处理，所用统计分析方法用χ2检验、方差分析和LSDt检验.2结果2.1大鼠一般情况观察胆总管结扎2~3d后，大鼠耳尖及尾部皮肤开始变黄，尿液变黄

7、；4～6d后黄疸明显，鼠粪颜色变灰白，活动减少.A组无死亡，B组于术后3，10，12d各死亡1只，C组无死亡，D组于术后7d死亡1只.2.2肠系膜淋巴结肉眼观察与对照组相比，梗阻性黄疸大鼠(B组)腹腔内脏浆膜面黄染，肠系膜根部淋巴结串珠状肿大，无脓苔.应用rhGH1g/L，B组为（70±14）mg/L，C组为（114±18）mg/L和D组为（126±17）mg/L.B，C，D组sIgA明显低于A组(P<0.01)；C，D组sIgA明显高于B组（P<0.05）；C，D两组之间差异无统计学意义(P>0.05).2.5回肠黏膜光镜下组织学观察见图1

8、,2.2.6大鼠回肠黏膜厚度与绒毛高度