儿童单纯性肥胖症和营养不良胃排空分析论文

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1、儿童单纯性肥胖症和营养不良胃排空分析论文【关键词】单纯性肥胖症【Abstract】AIM:Toinvestigatethegastricdynamicinchildrenalnutrition.METHODS:Gastricemptyingtimeseal.Motilinlevelofplasmaonanemptystomachmunoassay.RESULTS:120minafteringestionofliquidmeal,therateofresidueinthestomachofchildrenalnutritionandhealthcontrolgroupptyin

2、gtimesofobesity,malnutritionandthecontrolgroupin(176±18)minand(169±47)min.Theemptyingtimeofchildrenalnutritioninafteringestionofliquidmeal,theperistalsisfrequencyofgastriccorpusinthethreegroupsin,(4.6±0.6)minand(2.5±0.3)minrespectively(P0.01)andthecontractivefrequencyofgastricatriumin(3.8±0

3、.6)minand(3.7±0.9)min.Themotilinonanemptystomachofchildrenalnutritionptystomachofobesechildrenalnutritionchildren(P0.05).CONCLUSION:Theliquidgastricemptyinginchildrenorerapidthanthatofchildrenalnutritionandthecontrolgroup.Theliquidgastricemptyingofchildrenalnutritionisthesloongthethreegroup

4、s.【keyalnutration;children;gastricemptying【摘要】目的:探讨单纯性肥胖症与营养不良患儿胃动力学状态.方法:以牛奶作为胃液体试验餐,采用实时超声测定液体胃排空.结果:单纯性肥胖症、营养不良患儿及健康儿液体试验餐120min后胃内残留率分别为(7.4±4.0)%,(23.4±5.6)%和(14.2±10.5)%(单纯性肥胖症与营养不良患儿相比,P0.05);其100%胃排空所需时间分别为(147±28),(176±18)和(169±47)min(营养不良患儿较肥胖患儿和正常对照胃排空时间明显延长P0.05);试餐后60min各组胃体蠕动频

5、率和胃窦收缩频率(次min-1)分别为4.2±0.6和4.6±0.6;2.5±0.3和2.7±0.4及3.8±0.6和3.7±0.9.单纯性肥胖症空腹胃动素水平(443±83)ngL-1明显高于营养不良患儿(219±66)ngL-1,P0.05.结论:单纯性肥胖儿胃液体排空明显加快;营养不良患儿胃液体排空延迟.【关键词】单纯性肥胖症;营养不良;儿童;胃动力学0引言单纯性肥胖症患儿心理行为特征(其中包括饮食行为),已成为我国儿童保健学术研究的一项重要内容[1,2],肥胖儿童多伴有饮食行为偏离,表现为进食速度快和食欲旺盛.而营养不良患儿与单纯性肥胖症者相反,多有厌食、偏食及消化障

6、碍(如经常吐奶).为了解上述患儿胃动力学状态.freelLkg-1给予,最大奶量不超过300mL,加蔗糖80gL-1并充分溶解,备用.其中蛋白质、脂肪、碳水化合物能量的比为0.105,0.217和0.678,食用时温度38~40℃.检查前3d内未服过任何药物,未接受减肥治疗,2d内进清淡饮食(乳儿仍喂哺原采用之奶品),前1d夜间至检查当日晨禁食12h(乳儿禁奶1次),摄入试验餐前消除明显的情绪波动.检查液体胃排空当日,取受检患儿空腹及摄入液体餐后60min时的外周静脉血3mL,立即注入10gL-1EDTANa2和抑肽酶各3mL的抗凝管,在4℃下离心(1500rmin-1,15

7、min),血浆于-40℃冰箱中保存备检.胃动素的检测采用由解放军总医院长城免疫技术研究所提供的胃动素放免分析药盒.检查中取坐位(小婴儿由助手扶坐),活动量控制在基本相同的日常水平.在摄入试验餐前经B超确认胃呈排空状态,受试者在5~10min内摄入试验餐,此刻开始记时,并用日产AlokaSSD650型实时超声显像仪测定胃最大充盈时的胃腔长径(L1)、横径(L2)及前后径(L3),此后每30min测定各径线1次,直至胃声像图恢复到空腹状态.按公式计算胃容量(V):V=π×L1×L2×L3/4.983.餐后6

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