中医临床路径在突发性耳聋患者护理中的应用论文

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1、中医临床路径在突发性耳聋患者护理中的应用论文临床路径(ClinicalPathRI)。(5)前庭功能测试。(6)其他检查。2.3.3治疗(1)药物治疗,包括有糖皮质激素类药物(地塞米松),改善内耳循环药物(长春西汀),降低血黏稠度和抗凝药物(丹参),神经营养类药物(甲钴铵)等,治疗基础疾病,如高血压,糖尿病等。(2)高压氧,护士向患者详细介绍高压氧的相关知识、注意事项。(3)辩证选择口服中药汤剂或中成药:①风邪外侵证:疏风散邪、宣肺通窍;②肝火上炎证:疏肝清热、开郁通窍;③痰火郁结证:化痰清热、散结通窍;

2、④血瘀耳窍证:活血化瘀、通利耳窍;⑤气血亏虚证:健脾益气、养血通窍。(4)针灸疗法,根据病情需要选用针刺、耳穴贴压、雷火灸、热敏灸等方法。(5)按摩疗法,根据病情需要应用鸣天鼓、营治城郭、鼓膜按摩等方法。(6)其他疗法。2.3.4心理护理:患者突然听力下降或丧失,会使其与外界沟通交流能力减弱,使患者易产生烦躁、焦虑等负面情绪。加之对疾病的知识缺乏、治疗效果的不确定以及对是否会永久听力丧失的担忧,更易出现悲观失望的心理。此时,护理人员应及时提供与病情相关的知识及以往治愈的病例,有针对性心理护理,主动帮助其熟

3、悉新环境,建立良好的护患关系和良好的同室病友关系;鼓励家人给予体贴的照顾、耐心的陪护和心理支持;提示朋友给予关心和支持3。2.3.5出院指导及回访:责任护士向病人及家属讲解出院手续的办理,讲解饮食调养要求,预约复诊时间。出院后1周内,由主管医生进行电话回访,做好记录。3评价项目评价2组患者治疗后平均住院天数、平均住院费用、临床疗效。4疗效评价4.1评价标准:参照《中医病证诊断疗效标准》相关标准拟定。痊愈:受损频率听力恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平。显效:受损频率平均听力提高30dB以上。有效

4、:受损频率平均听力提高15~30dB。无效:受损频率平均听力改善不足15dB。4.2治疗结果:见表1。观察组住院天数、住院总费用明显减少,患者满意度、临床总有效率明显提高,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。5讨论临床路径是医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务4。临床路径是医疗形式的标准化,医生、护士、患者三方能根据标准流程所要求的每日任务和重点,有针对性、

5、计划性的采取医疗护理措施。与对照组比较,P0.01对医护人员来说,不再各自为政,需要通力配合,及时沟通患者治疗进展,动态了解患者病情变化。特别是加强了护理人员的健康教育水平,..优化患者住院流程,规范医疗护理操作程序,有目的性、预见性地进行护理工作。对患者来说,及时了解自己的治疗方案及治疗进展,充分享有了知情同意权,降低了医疗费用支出,减少了不必要的误会及矛盾,促进了和谐社会的建立。中医治疗突发性耳聋历史源远流长,特别是本院在干祖望老教授的指导下,提供了从预防、治疗到调理本病的一系列方法。值得一提的是,本

6、院非侵入性中医技能操作,如耳穴贴压等,均由护理人员完成,从而提高护士对中医理论技能的认知,提升中医护士的专业价值,增进了护理工作的成就感,使得中医护理朝更规范化和科学化的方向发展。总的来说,突发性耳聋作为五官科的常见病、多发病,虽然总体有效率尚可,但总体治愈率仍不高。而制定和实施切实有效的中医临床路径,仍有许多值得探索和研究的地方,从而更好地发扬中医特色,造福人类。TAG:

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