ct与mri比较的思考

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1、CT与MRI比较的思考摘要:CT与MRI检查广泛应用于疾病的诊断,都属于影像断层成像,但其具有一定的优缺点。CT是X线计算机断层成像,X线对人体有一定的损害;MRI检查无辐射,是安全的。MRI检查对于神经系统,椎管内病变显示更为清晰。CT对于钙化、骨皮质及骨折更为直观,肺部疾病,急性脑出血更适合CT检查。关键词:CTMRI差别引言:CT与MRI是医疗机构及医院影像科和相关部门相对常见的辅助医疗设备之一。其使用的广泛程度已经远远超出我们的预期,然而CT与MRI在使用方向上又有着一定的差异。本文将从CT与MRI的适应症、使用差别、优缺点以及注

2、意事项等几个方面来进行论述。1.CT与MRI检查--------适应症1.1CT适应症计算机断层扫描(CT)能在一个横断解剖平面上,准确地探测各种不同组织间密度的微小差别,是观察骨关节及软组织病变的一种较理想的检查方式。在关节炎的诊断上,主要用于检查脊柱,特别是骶髂关节。CT优于传统X线检查之处在于其密度分辨率高,而且还能做轴位成像。由于CT的密度分辨率高,所以软组织、骨与关节都能显得很清楚。加上CT可以做轴位扫描,一些传统X线影像上分辨较困难的关节都能CT图像上“原形毕露”。如由于骶髂关节的关节面生来就倾斜和弯曲,同时还有其他组织之重叠

3、,尽管大多数病例的骶髂关节用x线片已可能达到要求,但有时X线检查发现骶髂关节炎比较困难,则对有问题的病人就可做CT检查。1.2MRI适应症磁共振成像(MRI)是根据在强磁场中放射波和氢核的相互作用而获得的。磁共振一问世,很快就成为在对许多疾病诊断方面有用的成像工具,包括骨骼肌肉系统。肌肉骨骼系统最适于做磁共振成像,因为它的组织密度对比范围大。在骨、关节与软组织病变的诊断方面,磁共振成像由于具有多于CT数倍的成像参数和高度的软组织分辨率,使其对软组织的对比度明显高于CT。磁共振成像通过它多向平面成像的功能,应用高分辨的表面线圈可明显提高各关

4、节部位的成像质量,使神经、肌腱、韧带、血管、软骨等其他影像检查所不能分辨的细微结果得以显示。磁共振成像在骨关节系统的不足之处是,对于骨与软组织病变定性诊断无特异性,成像速度慢,在检查过程中。病人自主或不自主的活动可引起运动伪影,影响诊断。1.CT与MRI的区别发生在病人身上同一部位的疾病,有的医生建议做CT,有的医生建议做MRI,让病人感到困惑不解。CT和MRI这两种检查方法,由于成像原理不同,各自检查的适应症是不同的。(CT)检查说到底是X线检查,它可進行全身各脏器扫描,扫描速度快,几秒或十几秒时间,就可进行某个器官或全身的检查。但和普

5、通X线检查一样,过度进行CT检查,对人体的辐射量有明显的危害,尤其是儿童,并不建议频繁做。MRI,是利用磁场和无线电脉冲成像,一种较安全的检查,适合任何人群,包括儿童和孕妇。但磁共振的应用以前受到一些限制,主要是扫描速度慢,现在改变为全数字化的磁共振设备,扫描的时间越来越快,让病人受益很多。以前做一个腹部检查需要大约需要50分钟,甚至更长时间,现在10分钟左右就解决问题。又如做脑神经系统扫描,现在只要8分钟左右,甚至更快。以前,一些微小的病变可能看不清楚,一些组织器官或病变或的內部结构,在图像上显示得得模棱两可,现在可显示得较清晰了。MR

6、I的检查时间,虽然比以前快了很多,但和CT比较仍然较慢;另外MRI检查時噪声大,虽然进行了一些降噪处理,要完全去除噪声,目前仍需一段时间,所以检查时,医生会给病人戴上耳塞,以减轻噪声对病人的心理影响。CT和MRI,从检查功能上来讲,有重叠的地方,但又不能相互替代,要根据病人具体情况选择。对于软组织病变、肿瘤等,作MRI检查的分辨率高于 CT。所以,一般神经系统(包括脑、脊髓)、腹部实质性器官(肝、胰腺、肾脏)、乳腺及身体各部位的关节,以及全身的软组织 等,MRI检查更加具有优势。对于像肺、胃肠这样含气的器官,或者想了解冠状动脉的情况,CT

7、 检查是首选。对于脑出血性疾病,要尽快做CT检查,以明确诊断。虽然MRI检查对脑出血性病变也能确诊,但检查时间相对较长。如果怀疑是急性脑梗死,就要马上做MRI。2.1原理不同MRI就是把人体放置在一个强大的磁场中,利用人体中富含的大量的水分子中的氢原子,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振,然后接受质子发出的核磁共振信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,构成各方位的图像。CT是利用高度准直的X线束,对人体的某一部位进行环绕,并以一定层厚度的层面进行扫描,最后变为数字化图像。2.2生物效应2.2.1MRI生物效应暴露效应

8、暴露效应细胞生长、增殖、周期、凋亡10T,4天无10-17T30-60分有血液黏滞性的血氧依赖10T,4天无10-17T,30-60分有血氧依赖性1.5T增加  DNA,视网膜杆,镰状细胞1T

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