cox2与ecad在子宫内膜腺癌组织表达及其意义论文

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1、COX2与Ecad在子宫内膜腺癌组织表达及其意义论文【摘要】目的探讨环氧合酶2（COX2）与上皮型钙黏素（Ecad）在子宫内膜腺癌组织表达及其临床意义。方法应用免疫组化EnviSion法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌中COX2、Ecad表达情况。结果子宫内膜腺癌组织中COX2表达阳性率则明显高于正常子宫内膜组织（P=0.0000），而Ecad表达阳性率则明显低于正常子宫内膜组织（χ2=18.79,P0.001）；COX2表达阳性率与病人年龄、病理分级及手术病理分期均无关

2、（Hc=1.050、5.566、5.358，P0.05），而与子宫肌层浸润深度及淋巴结转移有关（uc=3.015、5.237，P0.01）；Ecad表达阳性率与病理分级、手术病理分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均有关（χ2=4.389，P0.05、0.01）；子宫内膜腺癌组织COX2的表达与Ecad呈负相关（r=-0.264，P0.05）。结论在子宫内膜腺癌的发生发展中COX2和Ecad可能起重要作用；COX2表达与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切，Ecad可能是COX2表达调控的

3、重要因子之一。【关键词】环氧合酶2上皮型钙黏素子宫内膜肿瘤免疫组织化学［ABSTRACT］ObjectiveTostudytheexpressionofCyclooxygenase2(COX2)andEcadherin(Ecad)inendometrialadenocarcinomaanditsclinicalsignificance.MethodsTheexpressionofCOX2andEcadinnormalendometrium(n=20)andendometrialaden

4、ocarcinoma(n=70)easuredbyEnviSionimmunohistochemistry.ResultsThepositiveexpressionrateofCOX2intheendometrialadenocarcinomaalendometrium(62.86%vs0),aalendometrium(45.71%vs100.00%,χ2=18.79,P0.001).TheexpressionofCOX2yometrialinvasionandlymphnodemetasta

5、sis（uc=3.015,5.237；P0.01）.Inversecorrelationalignancy（r=-0.264，P0.05）.ConclusionCOX2andEcadmayplayanimportantroleinthepathogenesisofendometrialadenocarcinoma；COX2expressioniscloselyrelatedtotheinfiltrationandmetastasisofthisdisease，andEcadmaybeoneo

6、fmajorregulatorsintheCOX2expression.［KEYBROPOULOU等［11］研究显示，COX2在高分化子宫内膜癌组织中呈弱阳性表达，而在低、中分化子宫内膜癌组织中呈强阳性表达，COX2与手术临床分期和肌层浸润程度相关，提示COX2在子宫内膜癌的进展期而非启动或形成时发挥作用。各研究对COX2在子宫内膜癌中的作用所得出结论不一致的原因还不清楚，但可能是由于技术上的差异引起的，如所选择的抗体不同或对染色的解释不同，也可能是由于所研究人群的种族或地域上的差异引起

7、的。本研究中，COX2表达在子宫内膜腺癌病理学分级及手术病理分期之间，差异均无显著意义，但均有上升趋势。表明COX2表达不但参与子宫内膜腺癌早期发生，而且还在其进展过程中发挥作用。这与有关文献认为COX2表达只在子宫内膜腺癌发生早期或只在其进展中发挥作用不同9～11。目前认为，COX2促进肿瘤发生发展的可能机制主要是：COX2通过诱导细胞增殖、抑制细胞凋亡、活化致癌物质和抑制机体抗肿瘤的免疫应答，同时促进肿瘤新生血管生成等而参与肿瘤的发生和发展。其确切机制尚需进一步的研究与探讨。本研究结

8、果表明，COX2蛋白主要在子宫内膜腺癌细胞质中表达，阳性率为62.82%，正常子宫内膜组织表达弱而少，提示COX2的高表达在维持子宫内膜肿瘤细胞生存活动中可能具有重要作用。同时，COX2在有淋巴结转移和浸润深肌层的子宫内膜腺癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移和仅浸润浅肌层者，提示COX2表达与子宫内膜腺癌的生物学行为相关，其机制可能是通过介导浸润转移而参与子宫内膜腺癌的发展。COX2参与肿瘤侵袭和转移的具体机制尚不明了，可能是COX2降低了介导凋亡的转化生