浅谈连续性排班模式对护理工作满意度的影响论文

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1、浅谈连续性排班模式对护理工作满意度的影响论文..郭玉芝陈伟娟侯海萍论文关键词:连续性排班模式;满意度;健康教育;护理质量论文摘要:目的探讨连续性排班模式对护理工作满意度的影响。方法实施连续性排班模式,并调查实施连续性排班模式前后患者满意度、病区健康教育完成情况。结果实施连续性排班模式后患者满意度、病区健康教育完成率较实施前有较大的提高。两组比较,经统计学分析,均P0.05。差异具有统计学意义。结论连续性排班模式使护理人力资源的使用更科学合理。有利于护理服务和护理质量的提高。护士传统的排班方法是非连续性分段排班.交接班的次数多,导致护理工作不连续,不利于护士对病人需求的了解及病

2、情的掌握与观察。从而出现了对病人服务不到位等缺陷。为提高护理服务质量,减少安全隐患,本科室自20o8年5月实行连续性排班模式..,落实连续排班层级管理,减少了交接班的次数和安全隐患,提高护理服务质量,现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本科室共有病床40张,护士13名,其中主管护师5名,护师4名,护士4名。工作年限2—25年,其中17—25年4名,2—14年9名。1.2方法1.2.1人员的安排科室主任及护士长对全科护士的综合能力进行评价。根据护士的职称、学历、年资、实际工作能力、临床经验、管理协调、业务技术指导能力选出3名责任组长。上报护理部、人力资源部备案,进

3、行新老搭配编组,分成2组,每组4名护士。1.2.2制订职责组长的职责:直接负责抢救室患者及特级病房患者的治疗和护理,负责当班时段的工作调配,参加并组织配合抢救,并对当班护士进行技术指导,帮助解决疑难问题,监控当班时段内各项护理质量及病区管理及质控病历书写质量。尤其加强对下一班护士的床边交接指导工作。组员的职责:负责本组患者一切治疗及部分护理,健康教育与病历书写。1.2.3排班方法排班采用连续排班方法。3班时间分段上采用模式为:白班(A班)07:30一15:00,上夜班(P班)15:00—22:30,下夜(N班)22:00一08:00。每班设组长1名,24h仅需交接班3次。1.

4、3评价方法评价实施APN连续性排班模式前后患者满意度、病区健康教育完成情况。1.4统计学方法数据采用百分率表示。2结果实施APN连续性排班模式前后患者满意度、病区健康教育完成情况比较见表1。从表1可见,实施APN连续性排班模式后患者满意度、病区健康教育完成率较实施前有较大的提高,两组比较,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义。3讨论实行APN排班模式后,通过合理调配交接班时间及利用现有的护理人力资源,提高了护理人员在班时间的利用率。本调查结果显示,实施APN连续性排班模式后患者满意度、病区健康教育完成率较实施前有较大的提高,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05

5、)。分析原因如下:传统的排班方式存在着因高年资护士一般值两头班。中午时段及夜班大部分都由低年资护士承担,隐含了中午、晚上对患者护理的不安全因素,而且夜班只有1名护士负责全病区的护理治疗和抢救,工作强度大,出现错误的机会也相对增加,因此护理质量和病人安全难以得到保障,容易导致护理缺陷的发生;而APN连续性排班方式,每个班至少有2名护士值班,而且采用新老搭配方式,加强了高峰时段和中午、晚夜班等薄弱环节时段的护理力量。护士由单独承担责任和风险变为由小组团队共同承担责任和风险,使过去由于夜间病人病情变化大,突发事件多、潜在性的不安、紧张及繁忙的工作量等因素所造成的工作压力由1名护士改

6、为2名以上护士分担,增加夜班护理工作的安全系数,护理质量由终末控制变为过程控制,可以使护理安全隐患消灭在萌芽中。同时,APN排班合理均衡了每天的工作量,把白天的部分工作分移到P班,适当减少白班的工作量,使白班的工作真正落到实处,如对患者进行心理护理,实施健康教育;每班都有责任组长或小组长加强护理工作的督促和管理,避免护理工作部分时段脱节;晚班都有双人查对,增加了各项治疗的安全性,真正做到护理工作的连续性和无缝隙,提高了患者满意度。

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