实施护理干预预防产后尿潴留论文

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1、实施护理干预预防产后尿潴留论文摘要目的探讨护理干预对预防产后尿潴留的影响。方法2007年9月—2008年4月住院分娩的400例初产妇随机分为预防组和对照。组，每组各200例，预防组产妇采用心理护理、同感心护理、饮食护理、热按摩腹部膀胱区等护理干预措施。对照组不给予任何干预措施。结果预防组产妇产后尿潴留的发率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01。结论早期护理干预可预防产后尿潴留，减轻产妇痛苦，体现人性化的服务宗旨。关键词护理干预；产妇；预防；产后尿潴留AbstractOvjectiveTostudytheefectofnursinginterventi

2、ononpeventingpostnatalperiodfromber2007toApril2008,400firstpregnantenrandomlyenthaldietnursing,hotmassagebellyurinebladderarea,etc.Thecontrolgroupdoesn’tgiveanyinterventionmeasure.ResultsThein-cidenceofpostpartumurinaryretentioninpreventionalgroupurinaryretentionandeasepregnantanpaina

3、ndsufferings,shoanizationofservice.【Keyan;Prevention;Postpartumurinaryretention产后尿潴留是产科的常见并发症，不仅影响子宫收缩，导致阴道出血量增多.freelin，便可顺利排尿，若仍不能排尿，则可再热按摩1—2次。1．3观察指标观察两组产妇产后排尿时间、产后24小时内阴道出血量。膀胱充盈，有尿意，超过6h不能自行排尿者为产后尿潴留。1．4统计学处理采用SPSS11.0软件对数据进行X2检验。2结果2．1护理干预对预防产后尿潴留的作用，见表1。表1显示，预防组经护理干预后，产后1—3h，3

4、—6h排尿例数明显高于对照组，产后尿潴留的发生率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。表1护理干预对预防产后尿潴留的作用Table1Theeffectionofnursinginterventiontopreventpostpartumurinaryretentionl组别n产后排尿时间（h）尿潴留1—33—6≥6n%预防组20038161110.5对照组20016131525226X210.3611.4256.57P值＜0.01＜0.01＜0.012．2两组产后出血量比较干预组24小时阴道出血量为180.02±34.40ml,对照组24h阴道出血

5、量为186.30±35.14ml,两组比较无显著性差异（P＞0.05）。3讨论分娩是一种自然的生理过程，一般产妇在产后4—6h内就能自己排尿，如果产后6h以上不能自动排尿，而且膀胱胀满，称产后尿潴留。产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，肌胀力降低造成的3。产后由于盆腔内压力突然下降，对充盈不敏感而常无尿意，或因产后体力消耗，会阴伤口疼痛不敢排尿，个别产妇不习惯卧床姿势排尿等原因，产褥早期易发生尿潴留4。产后尿潴留不仅影响子宫收缩，导致阴道出血增多，而且要进行插入性导尿操作，是造成产后泌尿系感染的重要因素之一。不仅增加产妇的痛苦

6、，而且增加了护理工作量和住院费用。通过对产妇心理干预，消除产妇思想顾虑，给予产妇关心，安慰和鼓励，消除产妇身心上的疲劳和负性情绪对产妇心理、生理等方面的影响，促进膀胱逼尿肌收缩，从而引起排尿。产后2h内给产妇口服鸡蛋红糖水或鸡汤，可补充产妇分娩时的体力消耗，补充能量和体液，补充热能，起渗透性利尿作用。运用同感心，仔细评估产后尿潴留，采取各种方法促使产妇自解小便。分娩过程中，因膀胱充盈影响子宫收缩和产程进展需插尿管放尿时，一定注意无菌操作，动作轻柔，避免尿道损伤。热按摩疗法是将热效应与按摩效果统一结合的综合物理疗法5。温热刺激可使局部血液循环旺盛，有利于促使膀胱和尿

7、道消肿，并有松弛尿道括约肌的作用，同时，通过热水玻璃瓶在膀胱区按摩推压作用，可使膀胱肌群获得更多的血液，增强肌肉代谢，解除膀胱肌麻痹，并反射性刺激肌壁，使膀胱逼尿肌收缩，从而引起排尿。这样可有效地消除分娩后因某些生理功能变化而造成排尿困难的发生，从而正常排尿，预防产后尿潴留。