pten和kras异常表达与卵巢子宫内膜异位症组织发生恶变关系论文

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1、PTEN和Kras异常表达与卵巢子宫内膜异位症组织发生恶变关系论文付竹梅戴淑真姚勤李明霞【摘要】目的探讨第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Kras蛋白表达与卵巢子宫内膜异位症(内异症)恶变的关系。方法应用免疫组化方法检测21例内异症相关卵巢癌、10例不典型内异症及23例内异症病人PTEN、Kras蛋白表达，同时结合内异症相关卵巢癌临床病理学参数，分析其在内异症恶变过程中作用。结果内异症相关卵巢癌组PTEN蛋白表达阳性率低于内异症组，差异有显著性(P=0.011);内异症相关卵巢癌组Kras蛋白阳性表达率高于不

2、典型内异症组及内异症组，差异均有显著性(P=0.002、0.023)。PTEN、Kras蛋白表达与内异症相关卵巢癌的分化程度、临床分期具有相关性(P=0.007～0.047)，而与年龄、病理类型无相关性(P0.05)。结论PTEN蛋白表达缺失可能是卵巢内异症恶变过程中的早期事件，而Kras蛋白的过表达可能与卵巢内异症的恶变有关，PTEN、Kras的异常表达可能均参与了卵巢内异症的恶变过程。【关键词】子宫内膜异位症;卵巢肿瘤;PTEN;基因,rasABSTRACTObjectiveToinvestigatetheassociationof

3、abnormalexpressionsofPTENandKrasintheprocessofmalignanttransformationofendometriosis.MethodsTheproteinexpressionsofPTENandKrasmunohistochemistryin21casesofendometriosisassociatedovariancancers(EAOCs),10ofatypicalendometriosis(aEMs)and23ofendometriosis.TheroleofPTENandKr

4、asinmalignanttransformationofendometriosisetriosis(P=0.011).ThepositiverateofKrasexpressioninEAOCsetriosis(P=0.002,0.023).TheexpressionsofPTENandKrasightbeanearlyeventinmalignanttransformationofendometriosis,ightbeassociatedalignanttransformationofendometriosis.BothPTENan

5、dKrasmightbeinvolvedinmalignanttransformationofendometriosis.KEYIZU等2方法综合染色强度和阳性细胞百分率确定表达水平。①染色强度：无染色或染色不清为0分;浅黄色为1分;棕黄色为2分;深棕色或褐色为3分。②阳性细胞百分率：阳性细胞为胞浆或胞核中出现黄色或棕褐色颗粒，阳性细胞数10%为0分;10%～25%为1分;26%～50%为2分;50%为3分。每张切片计分等于以上二项分数的乘积：0～1分为阴性(-)，≥2分为阳性(+)。1.5统计学处理采用SPSS15.0及PPMS1.53统

6、计学软件进行数据处理，数据间比较采用Fisher精确概率法检验，相关性采用Spearman等级相关分析。P0.05为差异有显著性意义。2结果2.1各组PTEN、Kras蛋白表达比较内异症相关卵巢癌组PTEN蛋白表达阳性率低于内异症组，差异有显著性(P=0.011)，而与不典型内异症组相比差异无显著性(P=0.458);内异症相关卵巢癌组Kras蛋白阳性表达率高于不典型内异症组和内异症组，差异有显著意义(P=0.002、0.023)。见表1。2.2PTEN和Kras表达与内异症相关卵巢癌临床病理参数的关系内异症相关卵巢癌组织中PTEN蛋白

7、的表达随临床分期的增高及分化程度的降低而降低，差异有统计学意义(P=0.024);Kras蛋白表达与内异症相关卵巢癌的分化程度以及临床分期有关，临床分期愈高、分化程度愈低其阳性表达率愈高(P=0.007、0.047);而与病人年龄及组织病理学类型无关(P=0.397、1.000)。见表2。表1各组PTEN、Kras蛋白表达比较(例)组别nPTEN表达-+Kras表达-+内异症组23419194不典型内异症组104682内异症相关卵巢癌组21129714表2PTEN和Kras表达与内异症相关卵巢癌临床病理参数的关系(例)临床病理参数nP

8、TEN表达-+Kras表达-+年龄(岁)5095445≥50127539临床分期Ⅰ～Ⅱ124875Ⅲ98109组织类型子宫内膜样癌137649透明细胞癌85335