在位子宫内膜组织中hmlh1基因异常甲基化与卵巢子宫内膜异位症恶变的相关性

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1、·302·中华妇产科杂志2010年4月第45卷第4期ChinJObstetGynecol，April2010，Vo1．45，No．4响治疗效果l】。为防止血浆破坏，使用的新鲜血浆宜置于2003：168-171．[4]许东霞，糜若然．产后溶血性尿毒症综合征研究进展．医学一25℃冷冻后使用。无血浆置换条件者可输注新鲜冰冻血综述，2008，14：10471049．浆，但疗效稍差于血浆置换。[5]贺晶，楼卓鑫．产后溶血性尿毒症综合征的发病机制及其诊严重PHUS患者尤其是慢性。肾功能衰竭阶段可以选择治．中国实用妇科与产科杂志，2004，20：260-262．[

2、6]PittonMA，PetolilloM，PapiS，eta1．Hemolyticuremicsyndrome肾移植。本组有1例患者经血液透析及输注血浆等治疗后，intwinpregnancyat32weeksgestationwithHELLPsyndrome．血尿素氮水平仍无明显下降，产后5个月行肾移植获得成Casereport．MinervaGinecol，2001，53：279-281．功，随访至今仍健在。同时，PHUS的治疗须包括使用皮质『7]MocanH，M(}callMZ．Postpartumhemolyticuremicsyndro

3、mewithamoresevereliveinvolvement．ClinNephml，1998，49：319—激素治疗，预防感染、纠正电解质失衡，重要生命器官的监测320．与支持疗法等的综合治疗。目前，PHUS病死率虽有下降，[8]LampinenK，PeltonenS，PettilaV，eta1．Treatmentof但仍在33％一60％_4J，本组9例患者中有2例死亡，其死亡postpartumthromboticmicmangiopathywithplasmaexchangeusingcryosupematantasreplacement．A

4、ctaObstetGynecolScand，率低可能与样本较小有关。文献报道PHUS患者经血液透2004，83：175—179．析等治疗后仍有约50％的患者留有严重后遗症，本组9[9]AlsinaSegaiE，MartinCondeML，CraverHospitalL，eta1．Postpartumhemolpicuremicsyndrome：arentityanda例患者出院后随访结果显示，3例健康，2例慢性肾功能不全treatmentchallenge．Nefrologia，2008，28：120—121．和2例慢性高血压，其后遗症问题不容忽视。

5、[10]吕继成，赵明辉．血栓性微血管病肾损害．中华肾脏病杂志，2006，22：255-257．参考文献[11]DasheJS，RaminSM，CunninghamFG．Thelong-termconsequencesofthromboticmicroangiopathy(thromboticl1．JNotisM．RemllzziG．Diseaseofthenonth：hemolyticuremicthrombocytopenicpurpuraandhemolyticuremicsyndromeinsyndrome．AmSocNephro1．2o05．

6、16：1035．1050．pregnancy．ObstetGynecol，1998，91：662-680．[2]VwselySK，LiX，McMinnJR，eta1．Pregnancyoutcomesafterrecoveryfromthromboticthrombocytopenicpurpura—hemol~ic(收稿日期：2009-11-12)uremicsvmdmme．Transfusion．20()4．44：1149．1158．(本文编辑：侯存明)[3]曹缵孙，陈晓燕．妇产科综合征．北京：人民卫生出版社，在位子宫内膜组织中hMLH1基因异常

7、甲基化与卵巢子宫内膜异位症恶变的相关性任芳任凤岩王丹波子宫内膜异位症(内异症)是妇科常见疾病，恶变率为理石蜡标本，选择其中符合Sampsons⋯及Scott提出的内0．7％一1．O％。近年来，随着内异症发病率的不断升高，其异症恶变诊断标准的29例为内异症恶变组；收集卵巢内异恶变病例数也相对增加，内异症恶变的预防、治疗等问题在症患者的病理石蜡标本，选择其中可见异位子宫内膜腺体或妇科领域日益受到重视。然而，内异症恶变病理取材的局限腺上皮组织的20例为内异症组；收集宫颈上皮内庙变性导致了其相关的分子生物学研究的报道较少，发病机制尚(CIN)Ⅲ患者的病理石蜡

8、标本，选择其中子宫内膜未见病理待明确。本研究采用甲基化特异性PCR(methylation—specific