多囊卵巢综合征患者肾素血管紧张素与雄激素及胰岛素抵抗的相关性

多囊卵巢综合征患者肾素血管紧张素与雄激素及胰岛素抵抗的相关性

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1、多囊卵巢综合征患者肾素血管紧张素与雄激素及胰岛素抵抗的相关性作者:郑建淮,周洁春,任娟,夏燕【关键词】多囊卵巢综合征;肾素血管紧张素系统;雄激素;胰岛素抵抗;  摘要:目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者肾素血管紧张素与雄激素及胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者和正常对照组妇女各40例,检测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、胰岛素、血糖和性激素水平。结果①FG评分、LH/FSH比值、T、PRA和AngⅡ浓度,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)、胰岛素分泌指数(Homaβ)显示,PCOS

2、组>对照组(P<0.05);②PCOS组PRA与月经周期、AngⅡ、LH/FSH、T、FINS、HomaIR、Homaβ、β细胞功能评定指数(MBCI)呈正相关性(分别为r=0.40,0.44,0.37,0.35,0.50,0.42,0.48,0.38,P<0.05);AngⅡ与月经周期、LH/FSH比值、T呈正相关(分别r=0.34,0.32,0.42,P<0.05);AngⅡ与FSH呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。结论①多囊卵巢综合征存在肾素血管紧张素雄激素级联亢进;②RAS亢进可能参

3、与PCOS胰岛素抵抗和生育障碍的发生。  关键词:多囊卵巢综合征;肾素血管紧张素系统;雄激素;胰岛素抵抗;  Correlationbetandinsulinresistance&testosteroneinene   ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatethecorrelationbet(RAS)andtestosterone,andinsulinresistanceinene(PCOS).MethodsPlasmareninactivity(PRA)andtheconcentrationsofAng

4、Ⅱ,serumFSH,LH,T,E2,insulinandglucoseeasuredin40enanGallTlevel,plasmaPRAandconcentrationofAngⅡenen(P<0.05).②Positivecorrelationenstrualcycles,AngⅡ,andLH/FSH,T,fastinginsulin(FINS),insulinresistanceindex(HomaIR),Homaβ,modifiedbetacellfunctionindex(MBCI)inenaangioten

5、sinⅡcorrelatedsignificantlyenstrualcycles,LH/FSH,andT(r=0.34,0.32,0.42,P<0.05).Thererenninangiotensinsystemtoandrogen,aytakepartininsulinresistanceandanovulationinene.  KEYI=体重/身高2),并用BCI=FPG×FINS/(PG2h+PG1h2FPG)]。  1.3统计学处理HomaIR、Homaβ和MBCI非正态分布,取其自然对数使其正态化。所有资料以

6、±s表示,行配对t检验。PRA、AngⅡ与雄激素、胰岛素及血糖间的关系行多元回归与相关分析,P<0.05表示具有统计学意义。  2结果  2.1PCOS患者的体重、月经周期、性激素以及RAS水平PCOS组患者平均年龄(29.73±5.48)岁,对照组(27.03±4.48)岁,两组年龄相似(P>0.05);PCOS组,多毛29例(72.5%),肥胖26例(65.5%),不孕34例(85%);BMI(bodymassindex)、月经周期(menstrualcycles,MC)、FG评分、LH/FSH、T、PRA和An

7、gⅡ浓度,PCOS组>对照组,有显著性差异(P<0.05,表1)。  表1PCOS患者体重、体重指数,月经周期、性激素以及RAS水平(略)  Table1TheBMI,menstrualcyclesandlevelofreproductivehormoneorRASin40eneandifferenceissignificantatthe0.05level  2.2PCOS患者的血糖、胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数PCOS组26例(65%)空腹胰岛素水平升高或糖负荷后3h胰岛素水平未恢复至空腹胰岛素基础水平,对照组妇女

8、血胰岛素水平正常;与对照组相比,空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)、糖负荷后1h胰岛素(INS1h)、2h胰岛素(INS2h)、和糖负荷后1h血糖(SG1h)、HomaIR、Homaβ,PCOS组>对照组,具有显著性差异(P<0.0

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