盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察论文

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1、盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察论文裘银虹洪震王发明朱国行【摘要】目的观察分析盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法选自2001年1月—2011年1月在我院进行血管性痴呆治疗的患者80例,将全部患者随机分为治疗组和对照组两组，每组各有40例患者。对照组采用常规的治疗方式。治疗组除了进行常规治疗外，进行了给予盐酸多奈哌齐口服治疗，对治疗前后的情况进行了对比分析。结果治疗组的各项疗效观察明显好于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。【关键词】盐酸多奈哌齐血

2、管性痴呆疗效观察血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型1。近年来这类疾病有明显的上升趋势，为了更好地在临床上控制血管性痴呆.freelg口服,1次/d。两组患者在年龄、身体情况、病史等方面没有明显差异，P＞0.05表示差异无统计学意义。1.2治疗方法　　盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察论文裘银虹洪震王发明朱国行【摘要】目的观察分析盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法选自2001年1月—2011年1月在我院进行血管性痴呆治疗的患者80例,将全部患者随机分

3、为治疗组和对照组两组，每组各有40例患者。对照组采用常规的治疗方式。治疗组除了进行常规治疗外，进行了给予盐酸多奈哌齐口服治疗，对治疗前后的情况进行了对比分析。结果治疗组的各项疗效观察明显好于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。【关键词】盐酸多奈哌齐血管性痴呆疗效观察血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型1。近年来这类疾病有明显的上升趋势，为了更好地在临床上控制血管性痴呆

4、.freelg口服,1次/d。两组患者在年龄、身体情况、病史等方面没有明显差异，P＞0.05表示差异无统计学意义。1.2治疗方法（1）对照组。对照组进行了血管性痴呆患者口服脑心通（咸阳步长制药有限公司生产）口服治疗，每次4粒（每粒200mg），3次/d,阿司匹林100mg/天。（2）治疗组。除了和对照组同样进行了常规治疗外，给予盐酸多奈哌齐（商品名：阿瑞斯，陕西方丹制药有限公司生产，5mg/片）5mg口服,1次/d，每晚临睡前口服，若患者严重失眠则改为早晨口服。两组患者均治疗8周。两组患者治疗期间，对伴有高血压、冠心病、糖尿病等患者同时常规对症治疗。

5、②评价标准：在治疗前和治疗后第8周评价患者认知功能和痴呆严重程度(MMSE)及日常生活自理能力(ADL)，在治疗前和治疗结束后行血常规、肝肾功能检查，并观察胃肠道、心血管、皮肤的反应。1.3疗效评价本次研究的疗效评价采用MMSE（简易智能精神状态检查量表）和ADL（日常生活能力量表）两种评价方式。并对治疗后的血浆ET-1（血浆内皮素-1）和血清NO含量进行了对比分析，以评价两组的疗效。1.4随访本次研究的全部患者均进行了随访，随访时间为6个月～1年，平均随访时间为6.56±1.21月。1.5统计学分析本次研究采用了SPSS13.0软件进行分析，计数

6、资料以±s表示。多组样本均数比较行方差齐性检验，组间比较采用单因素方差分析，两样本均数比较采用t检验。P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗8周后治疗组和对照组的MMSE和ADL变化对两组患者进行治疗前后的MMSE和ADL情况进行了详细的记录，并进行了对比分析。详细情况见下表1。表1两组患者的MMSE和ADL疗效对比通过上表可以看出，患者的ET-1和血清NO情况有差异性，治疗组的情况明显好于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。2.2治疗8周后两组患者血浆ET-1和血清NO含量情况对比通过对两组患者治疗前后的血浆ET-1和血清NO含量情况

7、对比分析了患者的恢复情况，详细情况见下表2。表2两组患者的ET-1和血清NO含量情况对比通过上表可以看出，患者的ET-1和血清NO情况有差异性，治疗组的情况明显好于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。3讨论脑梗死(Cerebralinfarction,CI)是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。临床上常常导致智能及认知功能障碍,是血管性痴呆的常见病因之一。认知功能障碍表现为近记忆力和计算力减退，表情淡漠、焦虑、少语。在多次卒中(包括脑血栓形成、脑出血和脑栓塞)或由于一次大量脑出血后，迅速发生的精神障碍，称急性脑血管病所致精神

8、障碍。其临床表现是以意识障碍、遗忘综合征、精神病性症状(幻觉、妄想等)及抑郁或神经症样障碍为主要表现。一般无