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时间:2018-11-19
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1、血清超敏C反应蛋白与心血管危险因素及QT间期的关系论文.freelhigh-sensitiveC-reactiveproteinhigh-sensitivec-reactiveprotein(hs-CRP)enand161en)aged47~53fromthestudycohortoffetaloriginofadultdiseaseinations,involvinganthropometryandmeasurementsofbloodpressure,fastingand2hrplasmalevelsofglucoseandinsuli
2、n,serumlipidprofile,hs-CRP.Astandard12leadECGula.Thestatisticaldatahs-CRPandcardiovascularriskfactors(BMI,bloodpressure,fastingplasmalevelsofglucose,HDL-C,TC,TG,LDL-C)andP<0.001orP≤0.032respectively,andtheratesofclusterilyofcardiovascularriskfactorsthelohs-CRPlevelandQTint
3、ervalinenonly(F=5.047,P=0.026).ConclusionThereiddle-agedpopulation,theassociationbetustbedeepgoingstudy.【Key2)、血生化指标检测:12h隔夜禁食,测空腹血浆葡萄糖(IFG)、糖耐量(IGT)、胰岛素(FIN)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)、甘油三酯(TG)等,血清超敏C反应蛋白(mg/L)用美国德灵公司特定蛋白仪采用胶乳增生法测定。1.2.2研究对象ECG诊断标准QTc的测量:
4、研究对象进行标准12导联心电图检查,心电图记录纸速为25mm/s,记录电压为10mm/mV,每个导联记录5~7个心电周期,每个导联分别测量3个连续窦性心动周期的QT间期和其前的RR间期,求平均值,RR间期系相邻R波顶点的间距,QT间期系QRS波群起点至T波终点的间距,T波终点定义为T波或T波降支切线与等电位线的交点,对于T波终点不清或TU分界不清的导联放弃测量,校正的QT间期即QTc的计算:采用Bazett公式QTc=QT/RR。参照国际公认的LQTS诊断标准[2],设无症状且QTc≤0.41s者为健康对照组;QTc0.41s为QT间期延长
5、组。1.2.3心血管危险因素定义本研究分析的主要心血管危险因素包括:血压、血糖、血脂四项、体重指数。高血压诊断标准按照I≥25kg/m2定义为超重。多个心血管危险因素异常同时出现在同一个体的现象称为心血管危险因素的个体聚集性,该聚集性能增加心血管事件发生的危险[7],本研究将危险因素异常≥2项定义为心血管危险因素聚集。1.2.4统计和分析采用SPSS10.0软件进行数据分析。空腹血糖、血脂、血清超敏C反应蛋白呈偏态分布,进行自然对数转换后以四分位间距表示,血压、人体测量及生化检测指标以均数±标准差表示。2结果2.1血清hs-CRP的水平与心
6、血管危险因素的关系见表1。血清hs-CRP水平四分位数分别为:0.35mg/L,0.35~0.695mg/L,0.695~1.63mg/L,0.163mg/L,按照四分位间距将hs-CRP分为四组,应用单因素分析比较各心血管危险因素在不同组间的分布,由表1可知:BMI、SBP、DBP、空腹血糖、TG随hs-CRP水平增高而上升,除TG项P=0.023外,其余各项均为P<0.001,在TC、LDL-C两项似也随hs-CRP水平增高而上升,分别为P=0.032,P=0.016,HDL-C似随hs-CRP水平升高而下降,P<0.001。2.2hs
7、-CRP四分位组间心血管危险因素异常及危险因素聚集检出率见表2。从表2可见,随着hs-CRP水平的递增,超重、高血压、高TG、高LDL-C及危险因素聚集的检出率均升高,各组间的比较差异有显著性,高血压项中P=0.005,LDL-C项中P=0.013,其余各项均为P<0.001,高血糖的检出率在中位数后的3.4组,明显升高,各组间的比较差异有显著性P<0.001,随着hs-CRP水平的增加高TC,低HDL-C的检出率各组间统计分析无明显差异分别为P=0.52,P=0.179。表1血清hs-CRP四分位组间心血管危险因素关系水平(x±s)表2血
8、清hs-CRP四分位组间心血管危险因素异常检出率例(%)2.3血清hs-CRP浓度与QT间期的关系见表3。本研究对象为中年自然人群,女性血清hs-CRP浓度与QT间期似有相关联系
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