敷贴法防治儿童哮喘的思路论文

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1、敷贴法防治儿童哮喘的思路论文【摘要】综述了中医、西医对敷贴法的认识,并结合近年来的研究进展,提出敷贴法防治儿童哮喘的思路。【关键词】敷贴法;透皮给药系统;儿童哮喘;综述1敷贴法的理论探索敷贴法即以药物外敷治疗疾病的方法。先将所用之药研为细末,再选用醋、酒、菊花汁、银花露、油类等调和,贴敷患部及四周。其作用为截毒、束毒、拔毒、化瘀、清热、止痛、排脓等。也可将药物敷在特定的腧穴上,利用经络“内属脏腑,外络肢节,沟通表里.freelaltherapeuticsystem,TTS)。该系统认为2药物有如下作用。(1)透皮吸收:通过动脉通道、角质层

2、转运和表皮深层转运而被吸收,药物可通过一种或多种途径进入血液循环。(2)水合作用:中药外敷后,局部形成一种汗水难以蒸发扩散的密闭状态,使角质层含水量增加,角质层经水合作用后可膨胀成多孔状态,易于药物穿透。(3)表面活性作用:中药中含有的表面活性剂,可促进被动扩散的吸收,增加表皮等脂膜对药物的透过率。(4)芳香性药物的促进作用:贴敷药物中,冰片、麝香、沉香、檀香、石菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等类,可使皮质激素透皮能力提高8~10倍。所以,敷贴穴位经透皮给药融药疗与理化刺激于一体,使中药的活性成分影响到机体其他多个层次的生理功能,可能产生相

3、互激发和相互协同的作用,药物渗透沿经络循行传导、放大、增益药效,直达病所,达到调节脏腑机能、增强机体的防御免疫和治疗疾病的目的3-4。2敷贴法防治儿童哮喘的研究进展目前研究6-11表明,敷贴疗法治疗儿童哮喘,可降低IgE,使治疗前较低水平的IgA、IgG恢复正常或提高,改善哮喘患者可溶性IL

4、2受体、T淋巴细胞亚群等多项免疫指标,并能调整呼吸通道的阻力和呼吸膜的通透性,降低患儿气道的高反应性和提高患儿的肺通气功能,减少哮喘发生的频度。可能有纠正患儿体液免疫、提高非特异性免疫力、调整脏腑功能的作用,这种作用缓慢,维持长久,最终达到长期缓解甚

5、至控制咳喘症状的目的。刘雅明等12提示缓解期患儿症状虽然缓解,.freelmaSecretion/J/.ClinImmunol,2005,25(5):437-444./6/陈健,张九成.冬病夏治敷贴疗法对哮喘儿童体液免疫远期影响/J/.实用中西医结合杂志,1997,10(17):1691-1692./7/赖新生,李月梅,张家维.天灸对哮喘患者可溶性IL/

6、2受体及T淋巴细胞亚群的影响/J/.中国针灸,2000,(1):33./8/米建平,刘炳权,符文彬.天灸疗法防治支气管哮喘181例疗效观察/J/.新中医,2005,37(2):61-62

7、./9/邓丽莎,曾莺.代温灸膏天灸对哮喘儿童肺通气功能的调整作用/J/.广州中医药大学学报,2003,20(2):127-130./10/郑舟军,乐富军,汪丙柱.电脉冲联合中药敷贴治疗儿童季节性哮喘/J/.浙江中医药大学学报,2006,30(6):661-662./11/李玉兰,罗菲,张晶樱,等.中药喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的临床研究/J/.中国中西医结合杂志,2004,24(7):601-604./12/刘雅明,李珊,王孙尧,等.哮喘患儿发作与缓解期血清IL/

8、12、IL/

9、4及IgE水平变化及意义/J/.中国现代医学杂志

10、,2002,12(9):47./13/蔡建新.咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床观察/J/.光明中医,2008,23(2):143-145./14/邵功利,王丽颖,邵美婧.中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研究/J/.中医药学刊,2005,23(9):1719-1721./15/姚红,童娟,王铮.中药穴位敷贴疗法对哮喘大鼠肺组织中白细胞介素-4、γ干扰素表达的影响/J/.针刺研究,2007,32(3):174-178./16/张毅敏.穴位敷贴对哮喘豚鼠外周血及支气管组织ESO的影响/J/.湖南中医学院学报,2006,23(3):1-3./1

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12、,28(3):30-32./22/林洁,夏以琳,封玉琳,等.咳喘散敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察/J/.中成药,2002,24(9):731-732./23/陆为华.穴位敷贴加直流电离子导入治疗

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