肺曲霉菌病的发病情况及诊治现状论文

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1、肺曲霉菌病的发病情况及诊治现状论文【关键词】肺曲霉菌病;曲霉菌;咯血曲霉菌(aspergillas.Asp)又称弗状菌。属于子囊菌纲真正子囊菌亚纲。是美国第3位需要住院的系统性真菌感染。在肾移植受者其发生率为2%，而死亡率高达70%。致人类疾病菌种包括烟曲菌、黄曲菌、土曲菌、黑曲菌等。1965年Rapes等将曲菌属分成18个群132个种和18个变种。人类曲菌病95%以上由烟曲菌引起的。Asp为条件致病菌，引起气道免疫变应性反应，表现为变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)。肺组织是曲霉菌感染的好发器官。肺曲

2、霉菌病是临床上较为少见的一种肺部感染性疾病。当前随着抗生素、激素、抗癌药物的广泛应用和诊断技术的不断提高，肺曲霉菌病的发病率呈增高趋势1。从流行病学观点来看，仍是最流行的一种感染。目前，在临床上由于种种原因导致对本病认识不够，以致误诊、漏诊时有发生。本文就肺曲霉菌病与临床相关的几个问题.freelpiG,etal.AIDS-relatedvisceralaspergillosis:anunderdiagnoseddiseaseduringlifeJ.Mycoses,1998,41(11-12):453-46

3、0.5GlimpRA,BayerAS.Pulmonaryaspergilloma:diagnoscicandtherapeuticconsiderationsJ.ArchInternMed1983;143:303-308.6林超西.肺曲菌球病八例误诊报告J.临床误诊误治杂志，1999，12(2)：98.7张学宪，梁庆正，魏立,等.肺结核继发曲菌球的诊断和治疗J.中国医刊，1999，34(5)：34.8MarcA,Judson.M.D.Noninvasiveaspergilluspulmonarydiseas

4、e.SeminarsinrespiratoryandcriticalcaremedicineJ,2004;25(2):204.9陈灝珠.实用内科学M.第11版.北京：人民卫生出版社，1584.10FaulknerSL,.freelonR,Broonarysarcoidosis:acaseseriesofsevenpatients.SarcoidosisVascDiffuseLungDis2002;19:154-159.12赵向东.菌球性肺曲菌病的X线表现J.北京医学，1983,5(2)：96.13朱淑肌，谭

5、元亮.肺曲菌病的诊断和治疗J.中华结核和呼吸系统疾病杂志，1980;3(2)：87.14RosenbergM.ClinicalandimmunologiccriteriaforthedianosisofallergicbronchopulmenaryaspergillosisJ.AnnInternMed,1997;86:405.15StevensDA,KanVL,JudsonMA,etal.PracticeguidelinesfordiseasecausedbyAspergillusJ.ClinInfect

6、Dis2000;30:696-709.16穆魁津，何权瀛.肺部感染M.北京：医科大学中国协和医科大学联合出版社.1996：414.17KaplanJ,JohnsCJ.Mycetomasinpulmonarysarcoidosis.NonsurgicalmanagementJ.JHopkinsMedJ1979;145:157-161.18FalksonC,SurR,PacellaJ.Externalbeamradiotherapy:atreatmentoptionformassivehemoptysiscau

7、sedbymycetomaJ.ClinOncol2002;14:233-235.19GaveryJ,CrastnopolP,entofpulmonaryaspergillomasJ.JThoracCardiovaseSurg,1977;74：542.