家庭环境对心血管神经症患者的影响

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1、家庭环境对心血管神经症患者的影响作者：王玲李崇勇郭华贵李新【摘要】　　目的探讨家庭环境因素对心血管神经症患者的影响。方法对132例心血管神经症患者（研究组）及130例正常健康者（对照组），采用家庭环境量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析。结果家庭环境量表测评，研究组家庭亲密度、成功性、道德宗教观、控制性因子分均显著高于对照组（P＜0.01），情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、组织性因子分均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）；汉密顿焦虑量表评分研究组总分、躯体性焦虑和精神性焦虑因子分均显著高于对照组（

2、P均＜0.01）。汉密顿抑郁量表评分研究组总分、焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感因子分均极显著高于对照组（P均＜0.01）。结论心血管神经症患者有明显的焦虑抑郁情绪，家庭环境因素对心血管神经症患者有不同程度的影响；综合医院医生应提高对心血管神经症及焦虑抑郁情绪的识别率，从而提高心血管神经症的临床疗效。【关键词】家庭环境；心血管神经症；焦虑；抑郁　　Effectsofhomeenvironmentonpatientscardiovascularneurosis　　【Abstract】ObjectiveTo

3、exploretheeffectsofhomeenvironmentonpatientsentsilyEnvironmentScale(FES)，theHamiltonAnxietyScale(HAMA)，theHamiltonDepressionScale(HAMD)in132patientsilyintimacy,success,moralityandreligionandcontrolentandorganizationloatoandpsychanxietyoftheHAMA(P<0.01),and

4、thatandthoseofanxiety/somatization,cognitivedisturbance,blockage,dyssomniaandfeelingofdespair(P<0.01)otionsandhomeenvironmenthaseffectsoncardiovascularneurosispatientsindifferentdegree;doctorsingeneralhospitalshouldpayattentiontothediscriminationofcardiovacu

5、larneurosisandanxietydepressionemotionstoraisetheclinicalefficacyofcardiovacularneurosis.　　【Keyeenvironment；cardiovascularneurosis；anxiety；depression　　目前，我国各综合医院门诊患者中，有近1/3的患者因不能查出器质性病变而被诊断为功能性疾病或神经官能症，如：功能性胃肠紊乱症、心脏神经官能症等。心内科约12%的患者因查不出病因而难以诊断，此多为心血管神经症患者［1］。为

6、此，我们对心血管神经症患者的家庭环境因素进行了对比分析，为心血管神经症患者的临床治疗提供依据。　　1对象与方法　　1.1对象选取2004年5月～2005年4月在郑州大学第五附属医院诊断为心血管神经症的患者为研究对象。入组标准：（1）符合《内科学》［2］第6版心血管神经症的诊断标准，同时符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）心血管神经症的诊断标准［3］；（2）24h动态心电图（Holter）检查无异常表现；(3)性别不限，年龄≥18a，小学以上文化；（4）血、尿、便三大常规，肝功、肾功、心肌酶等测定，

7、超声多普勒血流图检查均正常，证实无器质性病变；（5）排除其他系统有严重器质性疾病及任何一项检查有问题者。共入组132例，设为研究组，其中男59例，年龄18a～83a，平均（48.69±15.19）a；女74例，18a～72a，平均（43.14±14.22）a；文化程度：小学49例（37.12%），初中29例（21.97%），中专（含高中）以上54例（41.32%）；收入中等或偏上（入组患者大多为铁路职工）。对照组：来源于医院医护人员、家属及患者家属，共130例，男56例，平均年龄（46.92±16.21）a；女74例

8、，平均年龄（44.02±15.07）a；文化程度：小学45例，初中30例，中专（含高中）以上55例。两组年龄、性别、受教育年限等方面比较经统计学处理差异均无显著性（P＞0.05）。　　1.2方法　　1.2.1评定工具（1）采用自行编制的“一般资料调查表”调查一般资料，包括年龄、性别、文化程度、职业状况、婚姻状况、子女情况、收入状况，是否有躯体疾