老年心血管神经症患者的临床治疗方案

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1、老年心血管神经症患者的临床治疗方案摘要：目的：对老年心血管神经症的临床治疗方案进行探讨。方法：在我院2012年10月-2013年10月接受治疗的老年心血管神经症患者中，随机选取108例，并将其分成三组，其中一组采用中夯治疗，称为观察1组；另外一组采用心理治疗，称为观察2组；最后组织采用常规西药治疗，称为对照组。最后对三组患者的临床治疗效果进行分析。结果：观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者Z间差异比较，具有统计学意义(P〈0・05)。结论：在老年心血管神经症治疗中，最佳治疗方案为中西医结合，加上心理治疗，莫可对其临床治疗效果进彳丁有效提高。关

2、键词：老年心血管神经症屮药治疗治疗方案【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0129-01心血管神经症在老年人群体中比较常见，并且死亡率相当高，是对老年人健康产生威胁的第一杀手。本文主要选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，对其进行中药治疗和心理护理治疗临床疗效观察和分析，以期为老年心血管神经症的治疗提供参考。具体临床治疗结果如下。1材料与方法1.1一般材料。选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，其中男性患者43例，女性患者65例，年龄52〜87

3、岁，平均年龄（64.3±1.5）岁，病程为1〜22年。所有患者均符合第7版内科学心血管神经症的诊断标准，患者均冇以下临床表现：患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状；患者体格检查出现心率过快、心音增强的现象；患者进行心电图检查表现有窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等发生异常。所有患者的甲状腺功能、心肌酶谱检查、心脏X线片和超声心动图检查都表现正常,排除其他器质性心脏病。1.2方法。将108例患者随机均分为3组，3组患者在性别、年龄、病程以及临床表现Z间统计学分析P>0.05,具有可比性（见表1）。分别对3组患者进行不同处理，其中观察1组给予中药心

4、悸宁I号治疗，水煎取汁150mL,2次/d；观察2组给予非药物治疗，主要通过心理护理解除患者的心理负担和焦虑等；对照组给予口服谷维素，3次/d,20g/次。四周为一个疗程，对患者治疗前后的临床症状改善情况进行观察，观察指标为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等的改善程度；心电图的改善程度；对所有患者进行血常规、尿常规、肾功能、肝功能、甲状腺功能、心肌酶谱、心脏X线片以及超声心动图等检查，判断患者对药物的不良反应状况。1・3疗效评价标准。根据卫生部颁发的相关疗效评价标准，我们规定:临床症状和体征消失，心电图显示正常，停药三个月之后，病情无复发现象，判断为显效；临床症状和体征有所改善，心电图表现

5、部分异常，判断为有效；临床症状和体征无明显改善，甚至有恶化现象，心电图无改善。L4统计分析。在研究过程中，观察组和对照组临床数据都应该使用SPSS16.0软件进行分析和统计，计数资料使用卡方检验方法，而计量资料使用t检验方法，半P〈0.05时，具有一定的统计学意义°2结果观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者Z间差异比较，具有统计学意义(P〈0.05)。具体如表1。3讨论心血管神经症(Cardiovasculaniciirosis)又名神经循环衰竭、Dacosta综合征，它是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症状，是一种功能性神经症，属

6、于中国精神障碍分类与诊断标准中所描述的神经紊乱［1］。心血管神经症主要表现为心血管躯休方面的障碍，主要涉及呼吸系统、循环系统以及神经系统等方面的功能，临床症状为呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、气喘等，有些患者还会出现手脚发冷或者发热、多汗、腹部胀气、大小便频繁、没有食欲、失眠、神经紧张、焦虑等现彖，对患者进行心脏X线片检查和心电图检查，表现为异常：窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等。心血管疾病它具有多发病、临床死亡率高等特点，据世界心脏联盟数据统计，全世界范围内死亡的人群屮冇三分之一的人都是死于心血管疾病，它给人类的健康带来的威胁远远高于艾滋病和

7、癌症给我们带来的威胁⑵。目前我国还没有专门针对老年心血管神经症的治疗药物，有的学者主张采用中药治疗效果比较好，有的学者主张采用西药治疗效果比较快，当然大部分学者还是主张采用中西药结合，并同时辅以心理护理，不仅能够达到治疗疾病的目的，同时还能减少西药在疾病治疗中给患者带来的不良反应。由上面的实验结果，我们可以看出，中药心悸宁[号在治疗老年心血管神经症中临床治疗疗效显著，且无任何不良反应。心悸宁I号是山长春中医约大学附属医院的黄永生教授经多年的研究，研制出來的