卒中后抑郁的特点及其相关因素的logistic回归分析论文

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1、卒中后抑郁的特点及其相关因素的Logistic回归分析论文【摘要】目的研究卒中后抑郁（PSD）的特点和相关因素，为卒中后抑郁的干预提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对门诊和住院的198例脑卒中患者进行卒中后抑郁及其相关因素的现状调查，运用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损量表（NFDS）和自制一般情况调查表对卒中患者进行评定，并用Logistic回归分析法对相关因素进行分析。结果卒中后抑郁的发生率为36.86%，其中轻度63.01%、中度26.03%、重度10.96%；卒中后抑郁的特点为睡眠障碍、

2、绝望、运动阻滞和焦虑等为主要表现；经Logistic回归分析，卒中后抑郁发生的相关因素有负性生活事件、病灶数目、心血管病史、抑郁症史、病灶部位以及脑卒中史。结论卒中后抑郁发生率较高，以睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等主要表现，其相关因素有负性生活事件、病灶数目、心血管病史、抑郁症史.freelicalinvestigationofPSDandrelatedfactorsadeto198inpatientsandoutpatients;Self-ratingDepressionScale(SDS).HamiltonDepressionRatingScale(HAMD),Mini-mental

3、StateExamination(MMSE),ActivityofDailyLivingScale(ADL),NeurologicalFunctionDeficitScores(NFDS)andself-designedquestionaireentilddepression,26.03%ofmoderatedepressionand10.96%ofseveredepression;themanifestationofPSDotorblockandanxiety;LogisticRegressionAnalysisindicatedtheoccurrenceofPSDberoflesion

4、s,historyofheartvasculardiseases,historyofdepression,thelesionsiteandhistoryofstroke.ConclusionsTheoccurrenceofPSDishigh,iltonDepressionScale,HAMD，24items）评定根据总分8分为无抑郁、≥8分为轻度抑郁、≥20分为中度抑郁，≥35分为重度抑郁的标准。（3）简易智力状态检验［3］(Mini-MentalStateExamination，MMSE)根据受教育程度文盲（未受教育）17分，小学组（教育年限≤6年）20分，中学或以上组（教育年限6年）2

5、4分。（4）日常生活能力量表［3］(ActivityofDailyLivingScale，ADL)根据总分16分为正常，16分有不同程度的功能下降。单项分1分为正常，2～4为功能下降。有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为功能有明显障碍。（5）神经功能缺损量表［4］(NeurologicalFunctionalDeficitScores，NFDS)根据0～15分为轻度神经功能缺损，16～30分为中度神经功能缺损，31～45分为重度神经功能缺损。研究前由专业人员对调查人员进行HAMD量表、MMSE量表、ADL量表、NFDS量表的培训，并取得良好一致性（Kappa值≥0.83）。1.3统计学处

6、理调查数据采用SPSS10.0for:thecardiologist'sperspective.JClinPsychiatry,2001,62(suppl8):12～16．［7］GrippoAJ,JohnsonAK.Biologicalmechanismintherelationshipbetweendepressionandheartdisease.NeurosciBiobehavRev.2002,26(8):941～962.