优质护理中健康教育

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1、优质护理中健康教育实践通川区人民医院王莉2015.6第一节.概述健康教育（healtheducation）是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的一门护理技术，是连接健康知识和健康行为的桥梁。优质护理中健康教育实践一、健康教育的现状健康教育起源于20世纪。美国于1925年最先兴起健康教育。健康教育还存在较多问题，主要表现为：（一）角色存在偏差（二）健康教育能力相对不足（三）健康教育内容和形式相对单一（四）健康教育模式不完善优质护理中健康教育实践（一）、角色认

2、识存在偏差主要表现为健康教育观相对落后，对健康教育的目的和重要性认识不清，对健康教育的内涵把握不准，还未将健康教育的信念真正纳入自身价值体系中，教育者的角色意识比较薄弱，缺乏自觉为患者提供健康教育的理念。优质护理中健康教育实践（二）、健康教育能力相对不足健康教育相关知识（包括伦理学、教育学、心理学、营养学、康复学、预防保健学、美学、传播学等）缺乏系统培训。此外，健康教育对象越来越广泛，不仅仅局限于患者，还包括患者家属、陪护及朋友、同事等，需要护理人员掌握灵活多样的健康教育方法，以满足不同健康教育对

3、象的需求。优质护理中健康教育实践（三）、健康教育内容和形式相对单一健康教育内容简单、泛化，流于形式，护理人员对开展健康教育的时机和方法把握不当，患者收效不理想。优质护理中健康教育实践（四）、健康教育模式不完善未设置专职或兼职的健康教育护士，无教育工作职责条文，缺少落实措施记录和定期督察记录等，导致健康教育不规范、随意性大，健康教育效果不理想。二、优质护理对健康教育的要求（一）、健康教育应优质、高效（二）、健康教育内容个体化（三）、健康教育形式及方法应多样化（四）、健康教育应全程化（五）、健康教育评

4、价标准应规范化（一）、健康教育应优质、高效健康教育效果的高低直接影响到患者对医疗和护理工作的配合程度，也直接关系到患者疾病的转归和预后情况。（二）、健康教育内容个体化评估性沟通建立问题（需求）健康教育内容满足患者不同层次的需求（三）、健康教育形式及方法应多样化可采用个别交流、集中传授、媒体播放等多种形式，让患者可以选择自己喜欢的方式，接受感兴趣的健康教育内容。采取多种形式的健康教育方法标准化的健康教育处方；生动形象的图片；病区健康教育知识宣传栏；饮食模型等。（四）、健康教育应全程化健康教育应贯穿于

5、患者住院全过程，甚至延伸到社区和家庭。要求护理人员随时随地为患者讲解有关疾病、治疗、药物、饮食、运动、休息等健康知识。（五）、健康教育评价标准应规范化健康教育评价方法主要是口头提问和观察法，可以借鉴发达国家的相关健康教育评价标准，如从患者行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康状态及使用专业知识资源等方面。第二节优质护理健康教育的实施责任护士受教育者信息传授行为干预掌握健康知识树立健康理念采取健康行为生活方式提高自护能力一、健康教育实施的原则（一）、可行性原则（二）、针对性原则（三

6、）、保护性原则（四）、阶段性原则（五）、程序性原则二、责任护士在实施健康教育中的角色及职责（一）、担任管理者，发挥组织作用（二）、担任执行者，发挥主导作用（三）、担任教育者，发挥监督作用（四）、担任协调者，发挥桥梁作用制定护理健康教育计划，选择教育内容及教育方法、调控教学进度，包括疾病知识、饮食指导、活动指导、检查指导、术前准备、术后护理、康复指导、出院教育等，都由责任护士来策划和决定。做到“三因”，即因人、因时、因地施教。三、实施健康教育的程序诊断计划实施评价评估健康教育的五个步骤（一）、评估患

7、者及家属的健康需求1、评估内容：评估患者接受健康教育的能力及愿望。如：文化程度、学习、阅读、理解能力，体力及运动能力、有无沟通交流障碍、有无学习动机、有无了解健康信息的愿望等；评估患者对疾病相关健康教育知识的了解情况、对疾病的态度与相关行为表现、家庭及社会环境因素对患者的影响等。2、评估方法：主要有与患者及家属交谈、观察患者的行为生活方式、阅读患者病历、分析患者病史及健康影响因素。（二）、提出健康教育诊断根据评估取得的有关资料，做出健康教育诊断，列出患者存在的主要问题及导改问题的原因。如：知识缺乏

8、、无能为力、执行治疗方案无效等。（三）、制定健康教育计划1、健康教育计划学习目标一是认知目标对健康信息的理解和接受二是情感目标健康相关态度的形成或转变三是技能目标掌握和运用某操作技术的能力2、健康教育内容：针对个体遵守基本、重要、简单、有用、重复的原则。3、技巧：沟通技巧知识传授技巧（常用技巧、辅助技巧）行为训练技巧对健康信息的理解和接受（四）、执行健康教育计划执行健康教育计划的过程是健康教育中最重要的环节。要点：严格遵守健康教育原则实施责任护士健康教育技巧沟通技巧知识传授技巧（常