儿科病房护理安全因素分析及对策

《儿科病房护理安全因素分析及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、儿科病房护理安全因素分析及对策郭淑艳(内蒙古赤峰学院第二附属医院024000)【摘要】儿科患者是个特殊的群体，常说儿科如“哑科。有些患儿不能表达自己的感受，给疾病观察和护理带来了一定的难度，造成护理安全隐患多，护士任何一个环节不注意都会给患儿带来不安全和医疗纠纷的风险，提高护理工作的安全性是保证护理质量的前提，也是衡量医院管理水平高低的标准。【关键词】？儿科护理安全对策【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)02-0292-02儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿，患儿年龄小，病

2、情变化快，症状不典型，意外事件多，护理技术操作难度大，护士工作量大,容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性，我们应善于识別潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相应对策，防止差错事故的发牛.。一、影响儿科病房护理安全的因素分析1、护理人员执行各种规章制度不认真:规章制度、操作规程、岗位职责是护士的工作准绳。护理人员不严格执行规章制度，直接影响儿科病房护理安全。实际工作中，少数护理人员责任意识欠缺，诸如查对不严，交接班不认真，违反操作规程，巡视患儿不及时，导致打错针，发错药，抽错血，为患儿抽血或静脉穿刺后忘松止血带等现象的产生。值班时未体现慎

3、独精神，不能及时发现病情变化,从而延误治疗和抢救时机。2、护理人员的综合素质:儿科护丄•不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有爱心、耐心、同情心。个别护理人员对业务不熟练，观察病情不到位。服务态度不好，解答问题语言生硬,或不予解答，不能和家长进行有效的沟通，甚至与家长发生冲突。这些因素容易影响儿科病房护理安全。3、带教因素:由于护生对规章制度和操作规程熟悉程度欠缺，基础理论薄弱,操作能力较差，带教老师的指导十分重要，直接关系护生业务能力的提高和责任心的加强，从而影响儿科病房护理安全。4、病房管理因素

4、:病房是患儿治疗和生活的主要场所，应当加强管理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的流行季节，患儿多，房间拥挤，恢复期和急性期患儿共处一室，如果不能严格执行消毒隔离制度，易发生交叉感染，这些也会成为影响儿科病房护理安全的因素。5、用药安全因素:小儿在用药上特殊性强，用药剂量小，个体差异大，剂量复杂，不易掌握，易发生配错药，剂量换算错误等。护士对新药的性能、用法、用量、不良反应、注意事项等不熟悉，出现不良反应吋，解释不到位，或与医生不一致，引起纠纷。由于儿童血管壁薄，通透性高，在输液过程中不及时巡视常出现液体滲出肿胀，甚至坏死等，给患儿带来痛苦。这是

5、影响儿科病房护理安全的重大隐患。6、患儿及家长因素:患儿年龄小，不配合治疗，一些家长缺乏医学常识，不遵守医院规章制度，不配合治疗和护理，经常住院患儿家长的依从性差等。这些行为也给儿科病房护理安全带来影响。7、护理文件书写因素：体温单漏填体重、血压、大小便、出入量。错记或生命体征描绘不齐。患儿外出随意记录生命体征。医嘱单医嘱处理不及吋，签名潦草，漏签名、随意签名、涂改。护理记录单护理记录不及吋，书写不规范，涂改、修改过多，字迹不清楚，病情描述简单，不能及吋反映病情变化特点，使用非医学术语，记录缺乏连续性。医护记录不吻合，护理措施记录不详细，没做

6、到“写所做的，做所写的”。二、针对影响儿科病房护理安全因素的对策1、加强护理人员责任心：应严格履行岗位职责，遵守护理工作制度，执行各种护理操作常规，真正用制度约束自己，用制度来管理自己。要熟练掌握儿科护理技术操作，减少患儿的痛苦和不必要的伤害，将护理隐患消失在萌芽状态。2、提高护理人员的综合素质:重视专业理论学4和技术操作训练，熟练掌握护理抢救知识和抢救技术，提高自律性，尤其倡导值班护士的慎独精神，自觉遵守职业道德准则，按护理级别巡视病房，加强与家长和患儿的沟通，增进理解,使他们有安全感和信任感。面对每一位家长的提问放心平气和，耐心地用通俗易

7、懂的语言向家长说明，杜绝护理纠纷的发生。3、加强对护生的带教和管理是儿科护理安全的一个重要环节。分配到本科室的护生首先要接受护理安全方面的教育，了解护理对象的特殊性，熟悉本科的环境，疾病护理常规，儿科特殊的治疗和护理，使他们明确自己的职责范围，严格执行各项护理操作规程。工作中应有带教老师正确引导，全程监督，做到放手不放眼，耐心讲解、示范，因人施教，带教期间在保证护理安全的前提下，要让护生学有所获，完成实习进修计划。4、加强病房管理:改善患儿的就医环境，分流患儿，分室收治不同吋期，不同病种的儿童，减少探陪人员，做好消毒隔离工作，保持病室内空气清

8、新，保持温湿度适宜。每月对空气、无菌物品、工作人员的手、物品、消毒液进行检测。做到一婴一用一消毒，加强医护人员手的消毒，避免交叉感染。5、确保患儿用药安全:组织护士