小檗碱的临床研究进展论文

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1、小檗碱的临床研究进展论文小檗碱能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，几乎无抗药性和副作用。近年来，随着研究的不断深入，其应用范围有了新的发展。现代药理学研究证实小檗碱具有显著的抗心律失常、治疗高血压、降低胆固醇、抗心力衰竭、抗血小板、抑制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗炎等作用,本文就其临床研究进展分析如下：1在治疗消化系统疾病中的作用1.1治疗细

2、菌性痢疾:小檗碱对痢疾杆菌、霍乱弧菌的作用最强。临床用以治疗细菌性痢疾有上百年的历史,其疗效显著。近年来,小檗碱联合环丙沙星、诺氟沙星、甲氧苄胺嘧啶等各种抗生素治疗细菌性痢疾,均获得了较好的效果。应用小檗碱保留灌肠治疗顽固性细菌性痢疾和小儿急性细菌性痢疾,治疗组粪外观及血细胞恢复率均高于对照组［1］。1.2治疗肠易激综合征（IBS）:近年来,在对IBS的治疗中,钙通道拮抗剂日益受到重视,特别是对以腹痛、腹泻为主的IBS患者效果更佳。用法：口服200mg/d，3次/d.freelg/kg，2次/d），5周后

3、，高脂大鼠的胰岛素敏感指数(ISI)升高78%，血清游离脂肪酸(FFA)、TG分别下降24%和57%；肝脏和骨骼肌的TG沉积分别减少36%和23%，说明了小檗碱对实验大鼠的脂肪代谢有显著的改善作用，能降低血清和组织中TG的含量和FFA的水平；3.4治疗充血性心力衰竭：在一项治疗慢性充血性心力衰竭的随机对照的临床实验中证实，应用小檗碱可以进一步显着改善心衰症状。对照组按原发病治疗外，根据心衰情况给予利尿剂和强心剂等药物治疗;治疗组在此基础上加用小檗碱0.4～0.6g/次，3次/d。治疗1周后，治疗组总有效率

4、73.1%;对照组总有效率55.0%。治疗组起效时间比对照组快，治疗组平均收缩压由136.5mmHg降至112.2mmHg，舒张压由96.5mmHg降至74mmHg，心率由110.40次/min降至82.21次/min［8］。3.5抗血小板聚集：小檗碱具有抑制血小板膜受体的作用，使腺苷酸环化酶活力增强，环腺苷酸（cAMP）浓度增高，有利于抗血小板聚集，因而能解除血液的高凝状态和降低血液的黏滞度，有利于血液正常循环，减少血栓形成。应用黄连素和阿司匹林分别治疗60例患者，结果显示，黄连素和小剂量阿司匹林的抗血

5、小板聚集作用有效率分别为95.0%和90.0%，使血小板最大聚集率下降幅度分别为35.03±12.26和38.52±12.37，2组比较差异无显著性［9］。4治疗非胰岛素依赖性糖尿病小碱治疗非依赖性糖尿病已有大量报道，临床验证,其降血糖有效率达90%以上,它兼有磺脲类和胍类降糖药的特点,.freeledicalsciences,2002,23(2):151.［3］TanYan,Ming,Zhangyin,TangQiang,.EffectofBerberineonthemRNAExpressionofNi

6、tricOxideSynthase(NOS)inRatCorpusCavernosum［J］.JournalofHuazhonguniversityofscienceandtechnology，2005,25(2):127-130.［4］姚冬春,王雪莲,扬志.黄连素的临床新用途［J］.牡丹江医学院学报.牡丹江医学院学报,2001,22(1):70.［5］李建军,佟菊贞,李艺,等.黄连素治疗非淋菌性尿道炎疗效观察［J］,中药材,1999,22,（6）：319.［6］韩芳化,黄筑荣.黄连素治疗室性早搏2000

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8、002,17（2）:37.