外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术的护理

《外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术的护理郑玉娥韦丽吟广东省普宁市人民医院五官科，广东普宁515300[摘要]目的探讨护理干预在外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术中的应用及效果。方法选取了2012年10月—2013年12月该院外伤性玻璃体积血患者共60例采用玻璃体切割术进行治疗，同时在治疗过程中给予全面的护理干预，护理后通过调查问卷对患者护理满意度进行统计。结果护理前患者的眼压为（13.25±2.44）mmHg，护理后患者的眼压为（17.26±3.83）mmHg，护理后患者眼压较护理前有明显的改善，且数据的比较差异有统计学意义（t=23.

2、213，P＜0.05）。护理前VAS评分为（6.43±2.12）分，护理后VAS评分为（2.45±0.55）分，护理后患者的VAS评分较护理前有明显的降低，差异有统计学意义（t=14.421，P＜0.05），差异有统计学意义。出院时共发放调查问卷60例，收回60例，护理满意度达96.7%。结论在外伤性玻璃体积血患者实施玻璃体切割术过程中辅助护理干预可提高患者的满意度，增强临床治疗效果，降低临床并发症，值得在临床上进行推广和应用。.jyqkaticVitreousHemorrhageUndergoingVitrectomyZHEN

3、GYu’eethods60casesofpatientsaticvitreoushemorrhageadmittedinourhospitalfromOctober2012toDecember2013yasent.AndthenursingsatisfactionofthepatientsinvestigatedbythequestionnairemHg，afterthenursing，thatofthepatientsmHg，provedsignificantlyparedshoyasadjunctivetherapyforp

4、atientsaticvitreoushemorrhagecanimprovethepatients’nursingsatisfaction，enhancetheclinicaltreatmenteffect，reducetheclinicalplications，orrhage；Vitrectomy；Treatmenteffect；Nursingintervention[简介]郑玉娥（1974.3-），女，广东普宁人，大专，主管护师，研究方向:眼底手术。临床研究发现，玻璃体积血的病因具有多样性，其中主要包括眼外伤、手术并发症或

5、患者自身视网膜炎症、糖尿病等[1]。患者临床表现为视线模糊、眼前有遮挡感，经检查可见玻璃体内与欧血液弥散，并逐渐变得透明，病情严重的可直接导致患者失明，对此需要在临床上进行全面检查和治疗。为探讨护理干预在外伤性玻璃体积血行玻璃体切割术中的应用及效果。该次研究选取了2012年10月—2013年12月该院外伤性玻璃体积血患者共60例，观察了玻璃体切割术中护理对策，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取了该院外伤性玻璃体积血患者共60例63眼，其中男34例，35眼，女26例28眼，年龄在24~88岁，平均年龄（54.3±2.8）岁

6、。入院时进行常规眼科检查，眼压在8~25mmHg，平均（13.25±2.44）mmHg。视力光感检查中裸眼视力光感12例，手动者15例，指数者18例，0.01~0.05者15例。1.2方法1.2.1手术方法采用玻璃体切割术进行治疗，术前给予局部麻醉，取常规睫状体平坦部为切入口做巩膜闭合式三通道切口，然后进行玻璃体切割，切割干净后根据患者视网膜内积血情况采取不同方式进行抽取。常用的方法有眼内电凝止血、眼内异物取出、眼内激光光凝、气/液交换、硅油填充、C3F8气体注入及巩膜外环扎术等[2-3]。手术完成后对切口进行闭合、缝合球结膜瓣

7、、双眼包扎。1.2.2护理方法①术前护理指导。在实施手术前，护理人员与患者及其家属进行积极的沟通和交流，在与患者交流中对其心理状态进行有效的评估分析，了解其心理状况的变化。当患者出现玻璃体积血后，其眼部功能出现严重下降，同时在视力上也出现障碍，这些症状的出现易引起患者心理上的恐惧、焦虑和紧张。对此，护理人员在初步了解患者病情后需要与其进行交流沟通，对患者当前病情的发展情况，需要接受的治疗，治疗的目的、作用以及方法等进行告知，让患者有一个基本的了解，并指导其在治疗中需要配合的一些事项，如手术中保持好适当的体位，心理上需要的一些自我

8、调适等[4-6]。同时，在手术前协调患者家属给予患者心理上的安慰和支持，帮助其树立其治疗的信心，化解心理上的负性情绪。②术中护理。玻璃体切割术手术操作复杂，流程较多，手术中需要进行精细化的操作，因此存在一定的技术难度。对此，护理人员需要在手术开展过程中密切观察患