社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果研究

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1、社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果研究翟中斌湖北省武穴市龙坪中心卫生院内科摘要：目的探讨社区医师随访对社区2型糖尿病的管理效果。方法在2016年1月至2017年1月，某社区糖尿病患者采用社区医师随访方式管理，比较社区医师随访前后社区2型糖尿病患者的管理效果。结果随访干预后患者糖尿病相关知识知晓率、糖尿病患者的各项身体指标明显高于随访干预前，随访干预前后比较其有统计学差异(P<0.05)。结论对社区2型糖尿病患者进行社区医师随访，其有利于提升患者糖鉍病相关知识知晓率和改善患者相关身体指标。关键词：社K医师;随访;社区2型糖尿病;管理效果;0引言糖鉍病属于危害患者身体健康的慢性疾病，其容易导致患

2、者产生各种并发症，对患者的生存质量造成影响U1。患者饮食、运动、用药以及血糖监测情况都会影响患者的疾病发展状况。因此，及时地对患者进行随访，开展社区随访干预活动对于督促糖尿病患者自我管理具有重要意义m。因此，木文主要探讨社区医师随访对社区2型糖尿病的管理效果，为提升社区2型糖尿病管理效果提供合理的参考意见。1资料与方法l.i一般资料。选择某社区160例2型糖尿病患者作为此次研究，所冇患者均采用社区医师随访管理的方式。160例研究对象屮，其屮男性75例；女性85例；年龄32-86岁；平均(56.86±2.65)岁。所有研宄对象均符合糖尿病诊断标准。1.2方法。社区咲师对2型糖尿病人进行随访，其随

3、访的主要内容包括患者饮食、体重、血压、血糖、药物应用等方面的执行情况。其详细的随访内容如下：1.2.1为患者建立健康档案。为糖鉍病患者建立健康档案，其档案涉及的资料包括患者年龄、性别、体重、血压、血糖以及用药等基本情况。同时，医师还需要掌握患者糖尿痫痫史、其他疾病病史、糖尿病和关知识掌握情况、低血糖反应处理知识等状况。在对患者进行随访以后，社区护士要对患者进行入档登记，以便下一次的随访活动进行。1.2.2对患者进行分组授课。以患者的年龄、文化程度以及糖尿病病程为基础，将患者分成几个小组，开展分组授课。授课的内容多种多样，其包括饮食、合理用药情况、血糖监测方式、活动规范以及心理护理等内容。让专业

4、性的糖尿病专科护士开展授课活动，授课时间大约在1-2h以内。借助多媒体软件，采用形象生动的方式为患者授课，并进行现场演示。在每次授课之前，社区护士都要事先联系与组织患者参与授课活动。授课屮，社区护士要耐心地解答患者提出的问题，同时将患者上课的情况如实地记录在健康档案上面。1.2.3对患者进行电话回访。每3个月对患者进行1次电话回访，在电话回访过程中，要详细地询问患者饮食、用药、运动以及血糖监测的相关状况。以患者的实际状况为基础，提出更加针对性的意见。在对患者进行指导的过程屮，要善于采用激励性的语言，提升患者疾病恢复的信息。在必要的情况下，要主动地位患者梳理指异的相关内容，重点加强对和关注意事项

5、的解释，促使电话回访的效果得到极大程度地提升。当结束冋访后，在患者健康档案上记录冋访吋间以及相关内容。1.3评价标准。比较随访干预前后糖尿病患者相关知识知晓率、身体指标水平。1.4统计学处理。采用专业的SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料釆用x检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。2结果2.1随访干预前后患者糖尿病相关知识知晓率比较。随访干预后患者糖尿病相关知识知晓率明显高于随访干预前，干预前后比较具有统计学差异（P<0.05），详细情况见表1。表1两组患者糖尿病相关知识知晓率比较下载原表2.2随访干预前后相关身体指标比较。随访干预后患

6、者的各项身体指标明显优于随访干预前，干预前后比较具有统计学差异(1X0.05),详细情况见表2。表2随访干预前后和关身体指标比较下载原表3讨论糖尿病属于一种终身性的慢性疾病，现今仍然没有根治糖尿病的方式。对糖尿病患者开展社IX医师随访干预活动，对糖尿病患者在日常牛.活中的饮食状况、运动状况、用药合理性以及血糖监测情况进行奋效指导，提升患者的血糖治疗依从性,形成正确的生活方式，这对于改善患者糖鉍病病情具有重要的意义［3］。在本次研宄中，某社区开展了社区医师随访干预活动，在规范的管理模式以及随访制度下，组织社区患者参与糖尿病相关知识健康教育，指导患者合理饮食、用药与运动，同时及时地进行血糖监测。同

7、时，为各个患者建立健康档案，耐心地解决糖尿病患者的相关疑问，告知患者血糖相关知识以及防治方式。最终，开展社区医师随访后的患者糖鉍病相关知识知晓率以及身体指标显著提升，使得社区糖尿病管理水平进一步提升，对于防治社区糖尿病起到了重耍的建设作用。参考文献［1］梁欢澜，王运林，罗卓章，等.社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果分析［J］.中国医师进修杂志，2014，37(28):30-34.［2］苏忠娴.糖