二维斑点追踪自动功能成像技术评价心肌梗死患者梗死范围

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1、二维斑点追踪自动功能成像技术评价心肌梗死患者梗死范围袁莉马果丰覃夏川刘学彬杨姣张慧朱冬梅(四川省南充屮心医院四川南充637000)【摘要】A的：本研宂应用二维斑点追踪自动功能成像技术(AFI)评价心肌梗死患者的存在及其范围。方法:23个做冠状动脉造影患者，造影前2天内采用二维斑点成像生成的牛眼图评估心肌梗死情况，同时采用17节段目测法给予打分,最后三者给予比较。结论：中眼图法能较准确地反映出心肌梗死患者的梗死范围和程度，并定量分析,与冠状动脉造影较接近，准确性及检查时间均优于目测法。【屮图分类号

2、1R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0091-02Two-dimensionalspeckletrackingautomaticfunctionalimagingevaluationofmyocardialinfarctioninpatientswithinfarctionrange【Abstract】Objective:Inthisstudy,Thetwo-dimensionalspeckletrackingfunctionalimagingtechniq

3、ues(AFI)evaluationofmyocardialinfarction.Methods:23patientswithcoronaryangiography,Bull's-eyediagramgeneratedusingtwo-dimensionalspeckleimagingassessmentofmyocardialinfarction,whileVisualmethodof17segmentsgivethescoring.Atlast,thethreemethodaregivenc

4、omparative.Conclusion:TBull's-eyemethodcanmoreaccuratelyreflectthescopeandextentofmyocardialinfarctioninpatientswithinfarction,andquantitativeanalysis.Itisclosertocoronaryangiography.Itisbetterthanthevisualmethodinaccuracyandinspectiontime.【Keyword]t

5、wo-dimensionalspeckletrackingimagingMyocardialinfarctionUltrasound二维斑点追踪显像技术(two-dimensionalspeckletrackingimaging，2D-STQ是近年来新发展的技术，通过追踪二维超声图像上的斑点获得心肌的组织速度、应变、应变率来分析心肌的运动。室壁的动度与冠状动脉的阻塞程度密切相关［1-2］。二维斑点成像对心肌运动评价可靠II精确，其测量结果与超声微测仪及心脏MRI研宄结果高度-致［3-4］,奋多篇

6、文献报道应用心肌应变梗死节段心肌的增厚和缩短程度明显下降［5-7］。二维超声应变可从心肌的多方面的应变来评估心肌梗死的程度，克服了传统的组织多普勒技术的缺点。既能定量测量左室局部和整体心肌的变形能力，评价局部和整体心肌组织的收缩能力，但是苏显示曲线常常不能给予临床医师一个直观的印象。我们通过软件生成的反应心肌节段性动度的牛眼图，可以更加直观地显示出心肌节段性动度，使临床上对于患者心肌梗死的范围和程度更多直观方便。1资料2012年11月-2013年3月选择在我院的心肌梗死患者23例，所冇病患在超声

7、检查两天内均行冠脉造影给予证实，其中男16例，女7例，年龄46-78岁，平均63±10岁，经病史、心电图及超声心动图检查排除其他心脏病史。2方法采用GEvividE9彩色多普勒超声成像仪，M5S探头，频率2.5-5.0MHZ。配奋AFI定量分析软件。牛眼图法：受检者左侧卧位，平均呼吸，接胸导联心电图，记录并存储左室长轴、心尖四腔、左室两腔的二维图形，存三个心动周期，进行脱机分析。首先勾画出心肌内膜缘曲线，然后调节取样线的位置，使苏与心肌一致。分析室壁节段应变吋，二维应变软件对每个节

8、段室壁分析给出结果。“V”代表成功节段，“X代表不成功节段”，对于“X”节段给予调整，系统接受“V”后，自动显示出室壁节段性动度的牛眼图。0测法：受检者左侧卧位，平均呼吸，接胸导联心电图，采用17节段法分析，通过多个切面观察有无节段性室壁运动异常，包括运动减弱，无运动或反向运动，室壁增厚率减低，给予打分，增强0分，正常1分，减弱2分，消失3分，矛盾运动4分，室壁瘤5分。所有患者均在行超声心动图后的2天内做冠状动脉造影。3结果对冠状动脉造影显示的单支病变进行分析，其中，左前降支梗死(LAD)16例