构音障碍儿童-f-音个别化训练研究

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1、构音障碍儿童/f/音个别化训练研究贾春爱（辽宁师范大学教育学院，辽宁大连116029）摘要：构音障碍是由于构音器官的运动异常或协调运动障碍而导致在产生有意义言语的过程中出现的构音不清和声韵调异常等现象，从而影响言语的可懂度。只有针对患者自身的特点对其进行有针对性的矫治，才能更好地帮助患者解决构音问题。.jyqk）社会生活能力量表的测评结果，得出患儿有抑郁、社会退缩、多动等行为问题，并且社会生活能力为中度异常。患儿于2013年2月26日进行韦氏量表测量，结果显示：IQ<32，智力为中度低下。

2、二、个案唇齿音/f/错误走向分析根据构音语音评估结果发现，个案将声母音位/f/发成声母音位/b/。从声母/f/和声母/b/的发音特点可知，个案既没有掌握声母/f/音的发音部位，也没有掌握声母/f/音的发音方式，所以对个案进行方案设计时应先进行声母/f/音发音部位的学习，再进行发音方式的训练，并应注意个案的触觉敏感问题。三、个别化训练的实施（一）降低唇的触觉敏感性，提高唇肌肌力根据口部运动功能评估的结果可知，个案存在触觉敏感和唇部肌力较低的问题，因此，在对个案进行声母音位/f/的训练时，先采用面部

3、按摩法和唇部按摩法来降低个案的触觉敏感性，同时采用振动法和唇部拉伸法来提高个案的唇肌肌力。在对个案进行初次康复训练时，先从全身的按摩开始，再逐步过渡到唇部肌群的按摩，并时刻注意其情绪变化，防止其出现抵触心理，影响康复效果。（二）音位诱导训练1．声母音位/f/发音部位的诱导训练。音位/f/的发音部位是唇齿音，音位/b/的发音部位是双唇音，而个案将音位/f/发成音位/b/，由此可以判断个案没有掌握唇齿音的发音方式，或者说没有将唇齿音的发音方式与音位/f/相结合。因此，在进行音位/f/的训练时，应进行

4、音位/f/发音部位的诱导训练，以帮助个案建立唇齿音的发音部位，为音位/f/的发音做前期准备。2．声母音位/f/发音方式的诱导训练。音位/f/的发音方式是擦音，音位/b/的发音方式是塞音，而个案将音位/f/发成音位/b/，由此可以判断个案没有掌握擦音的发音方式，或者说没有将擦音与音位/f/相结合，因此，在进行音位/f/的训练时，以音位/f/的发音部位为基础，让个案感知音位/f/的发音方式，以帮助个案建立擦音的发音方式，并将音位/f/的发音部位和发音方式相结合，从而帮助其进一步掌握音位/f/的发音特

5、点。（三）音位习得训练1．舔果酱法。个案通过音位/f/的诱导训练，已经基本掌握音位/f/的发音特点，但要真正发音还需要治疗师对个案进行音位习得训练，帮助个案真正地习得音位/f/。舔果酱法主要是帮助个案建立音位/f/发音部位，通过用上齿舔下唇的果酱，或下齿舔上唇的果酱，帮助个案建立唇齿接触的运动模式，从而为习得唇齿音/f/做准备。例如：在采用舔果酱法进行训练时，治疗师在欣欣的唇或者嘴周围涂上果酱，利用镜子让欣欣知道果酱的位置。先在个案上唇涂上果酱，让欣欣用下齿触碰上唇，并用下齿将上唇的果酱舔干净；

6、再在欣欣下唇涂上果酱，让欣欣用上齿将下唇的果酱舔干净。通过此方法能帮助欣欣建立唇齿接触运动模式，并促进唇齿运动的协调性。2.缓慢平稳吹气法。擦音的发音特点是持续不断的气流通过阻碍点，而塞音的发音特点是大量的气流快速地通过阻碍点。由此看来，个案呼吸控制能力较差，所以通过缓慢平稳吹气法可以帮助个案学会控制气流，同时，也可以提高个案的呼吸支持力。例如：在进行训练时，治疗师先利用不同材质的纸条，让欣欣深吸气后缓缓地吹气（治疗师可示范）；然后，治疗师用纸条作为视觉提示，让欣欣上齿轻叩下唇，并缓慢持续吹气；

7、最后，结合音位/f/进行发音练习，帮助欣欣在控制气流的基础上，掌握音位/f/的正确发音方式。（四）音位对比训练根据构音语音评估结果可知，个案将音位/f/发成音位/b/，由于f/b属于最小音位对，在发音时常常会发生混淆。对于容易混淆的最小音位对进行区分练习，以掌握二者的不同点，可以帮助个案进一步巩固和强化新习得的声母音位/f/。例如：对个案进行单音节词语“八”和“发”的训练，先让其进行跟读，并注意音位/f/和音位/b/的区别，然后，让个案根据治疗师的要求进行自主发音，进一步巩固音位/f/的发音。通

8、过训练，能准确地区分最小音位对f/b，并可以准确地认读单音节词“八”和“发”。（五）音位强化训练声母音位治疗的最终目的是在生活中能够用包含该音位的词语或句子进行准确的日常交流，因此，必须通过音位强化训练模仿各种日常情景中对于该音位的运用，在日常的情境中强化目标音位，可以帮助个案将习得的目标音位/f/更快地迁移到日常生活的使用中去。［7］四、训练反思（一）指导语要简单明确在进行训练时，治疗师应运用简单、易懂的语言对个案进行训练。同时，应明确告知个案训练的目的、训练的部位，让个案能清楚地知道应该做什